腦瘤手術(shù)一般需要3-8小時(shí),具體時(shí)間與腫瘤位置、大小、性質(zhì)以及手術(shù)方式有關(guān)。
腦瘤手術(shù)時(shí)長主要受腫瘤的解剖位置影響。位于非功能區(qū)或表淺部位的腫瘤,如大腦凸面腦膜瘤,手術(shù)時(shí)間可能較短,通常為3-5小時(shí)。而位于腦干、丘腦或毗鄰重要血管神經(jīng)的腫瘤,因操作需更精細(xì)謹(jǐn)慎,耗時(shí)可能延長至6-8小時(shí)。腫瘤體積也是關(guān)鍵因素,直徑小于3厘米的腫瘤切除相對(duì)較快,超過5厘米的腫瘤因需分塊切除或處理周圍水腫帶,時(shí)間會(huì)明顯增加。手術(shù)方式上,傳統(tǒng)開顱手術(shù)需切開硬腦膜并縫合,耗時(shí)多于微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)。術(shù)中若聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)航、電生理監(jiān)測(cè)等輔助技術(shù),雖能提高安全性,但會(huì)額外增加1-2小時(shí)操作時(shí)間。麻醉準(zhǔn)備、體位擺放等術(shù)前流程通常占用30-60分鐘,術(shù)后關(guān)顱縫合需40-90分鐘,這些均計(jì)入總手術(shù)時(shí)長。
術(shù)后需保持頭部抬高30度以減輕腦水腫,避免劇烈咳嗽或用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。飲食以低鹽、高蛋白流質(zhì)為主,逐步過渡到軟食。家屬應(yīng)密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)及言語功能,出現(xiàn)頭痛加重或嘔吐需立即通知醫(yī)生。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頭部影像評(píng)估恢復(fù)情況。
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