乙肝通常由乙肝病毒感染引起,傳播途徑主要有母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和密切生活接觸傳播。乙肝病毒侵入人體后可能導(dǎo)致肝臟炎癥,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診。
攜帶乙肝病毒的孕婦在分娩過(guò)程中可能通過(guò)血液或體液將病毒傳染給新生兒。新生兒感染后易發(fā)展為慢性攜帶者。建議孕婦在孕期進(jìn)行乙肝篩查,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。阻斷母嬰傳播的關(guān)鍵措施包括規(guī)范產(chǎn)檢、抗病毒治療和聯(lián)合免疫接種。
輸入被病毒污染的血液或血制品,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械如注射器、牙科器械等均可導(dǎo)致感染。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作也存在風(fēng)險(xiǎn)。目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)已普遍采用一次性醫(yī)療器械和嚴(yán)格篩查制度,但個(gè)人應(yīng)避免非法采供血和不規(guī)范醫(yī)療行為。
無(wú)防護(hù)的性行為可能通過(guò)黏膜破損傳播病毒,多性伴侶群體感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用安全套可有效降低傳播概率。乙肝病毒在精液和陰道分泌物中的濃度較高,急性感染期應(yīng)避免性接觸。建議性伴侶雙方共同篩查并接種疫苗。
重復(fù)使用透析設(shè)備、內(nèi)窺鏡等醫(yī)療器械可能造成交叉感染。醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露如針刺傷也可能傳播病毒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)接種疫苗并做好防護(hù)。患者接受侵入性操作前應(yīng)確認(rèn)器械消毒合格。
共用剃須刀、牙刷等個(gè)人用品可能通過(guò)微量血液傳播,家庭成員間存在長(zhǎng)期暴露風(fēng)險(xiǎn)。病毒不通過(guò)消化道傳播,共餐、擁抱等日常接觸不會(huì)感染。建議家庭成員接種疫苗,感染者個(gè)人用品應(yīng)單獨(dú)存放和消毒。
預(yù)防乙肝最有效的方法是接種乙肝疫苗,全程需接種3劑。高危人群應(yīng)定期檢測(cè)乙肝兩對(duì)半,發(fā)現(xiàn)表面抗體陰性需補(bǔ)種疫苗。感染者需避免飲酒和肝損傷藥物,每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維護(hù)肝臟健康,出現(xiàn)明顯癥狀應(yīng)及時(shí)到感染科或肝病科就診。
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