狼瘡性腎炎患者在飲食上需注意控制鈉鹽攝入、限制高嘌呤食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白補充、避免光敏性食物、增加抗氧化營養(yǎng)素攝入。合理的飲食管理有助于減輕腎臟負擔(dān),延緩病情進展。
每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。過量鈉鹽會導(dǎo)致水鈉潴留,加重高血壓和水腫癥狀。烹飪時可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代部分食鹽。
減少動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物攝入。狼瘡性腎炎患者常合并高尿酸血癥,嘌呤代謝異??赡苷T發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議選擇低嘌呤的蛋類、奶類作為蛋白質(zhì)來源。
優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶、淡水魚肉等生物價高的優(yōu)質(zhì)蛋白。蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)腎功能分期調(diào)整,腎功能不全者每日每公斤體重攝入0.6-0.8克蛋白為宜,以減輕氮質(zhì)血癥。
慎食芹菜、無花果、柑橘等含呋喃香豆素的光敏性食物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對紫外線敏感,光敏性食物可能誘發(fā)皮膚紅斑。食用后需加強防曬措施,避免日光直射。
多攝入藍莓、胡蘿卜、西藍花等富含維生素C、維生素E的食物。氧化應(yīng)激參與狼瘡性腎炎的發(fā)病機制,適量補充抗氧化營養(yǎng)素有助于減輕腎臟炎癥反應(yīng)。
狼瘡性腎炎患者需定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能指標,根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。合并水腫時應(yīng)記錄每日出入量,限制水分攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。保持規(guī)律作息,適度進行太極拳等低強度運動,有助于改善免疫調(diào)節(jié)功能。出現(xiàn)新發(fā)水腫或尿量明顯減少時需及時復(fù)診。
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