支氣管哮喘的治療方法主要有避免誘發(fā)因素、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。
支氣管哮喘患者應(yīng)盡量避免接觸過敏原,如塵螨、花粉、動物皮毛等。保持室內(nèi)空氣流通,避免吸入冷空氣、煙霧、香水等刺激性氣體。適當進行體育鍛煉,增強體質(zhì),但避免劇烈運動。注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。
支氣管哮喘的藥物治療包括控制藥物和緩解藥物。控制藥物需要長期使用,主要有布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。緩解藥物用于急性發(fā)作時快速緩解癥狀,主要有硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
對于明確過敏原且無法避免接觸的患者,可考慮進行特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,使患者對過敏原產(chǎn)生耐受性。免疫治療需要持續(xù)3-5年,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。
急性發(fā)作時出現(xiàn)低氧血癥的患者需要進行氧療。通過鼻導管或面罩給予氧氣,維持血氧飽和度在90%以上。氧療過程中需密切監(jiān)測患者生命體征,避免二氧化碳潴留。
對于藥物難以控制的嚴重支氣管哮喘,可考慮支氣管熱成形術(shù)。該手術(shù)通過射頻消融減少氣道平滑肌數(shù)量,降低氣道高反應(yīng)性。手術(shù)治療后仍需繼續(xù)藥物治療,定期隨訪評估療效。
支氣管哮喘患者應(yīng)建立長期規(guī)范的治療方案,定期復(fù)查肺功能。日常生活中注意飲食均衡,適量補充維生素C和維生素E。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。學會正確使用吸入裝置,掌握急性發(fā)作時的自救方法。出現(xiàn)癥狀加重或控制不佳時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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