宮頸息肉復(fù)發(fā)通常不會(huì)惡變,但存在極少數(shù)惡變可能。宮頸息肉多為良性增生,復(fù)發(fā)后仍以良性為主,但需警惕長期慢性炎癥刺激導(dǎo)致的病理改變。
宮頸息肉是宮頸管黏膜局部增生形成的贅生物,復(fù)發(fā)常見于未徹底清除病灶或持續(xù)存在慢性宮頸炎的患者。復(fù)發(fā)息肉的組織學(xué)特征與初發(fā)時(shí)類似,多數(shù)為纖維上皮性息肉或黏液性息肉,細(xì)胞異型性低,生長緩慢。臨床觀察顯示,復(fù)發(fā)息肉惡變概率不足百分之一,惡變多與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染相關(guān)。
極少數(shù)復(fù)發(fā)息肉可能因長期未治療、免疫功能低下或合并其他宮頸病變而發(fā)生惡變。這類情況常伴隨息肉體積快速增長、表面潰爛出血、病理檢查發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核異型等特征。存在HPV16/18型感染、絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血或息肉直徑超過3厘米者需提高警惕。
建議定期進(jìn)行婦科檢查與宮頸癌篩查,復(fù)發(fā)息肉患者每6-12個(gè)月需復(fù)查陰道鏡及HPV檢測。保持會(huì)陰清潔,避免頻繁婦科操作,急性炎癥期及時(shí)治療。出現(xiàn)同房出血、分泌物異味或下腹墜脹時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)行息肉切除并送病理檢查。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,遵醫(yī)囑使用保婦康栓或干擾素栓等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
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