攢肚子和便秘的主要區(qū)別在于排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀。攢肚子指嬰幼兒因消化功能發(fā)育不完善出現(xiàn)的排便間隔延長(zhǎng),但排便時(shí)糞便仍為軟便;便秘則表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬且每周少于3次。兩者可能由喂養(yǎng)方式、胃腸功能紊亂等因素引起,需針對(duì)性處理。
攢肚子常見于2-6個(gè)月母乳喂養(yǎng)嬰兒,排便間隔可達(dá)3-7天,但排便過(guò)程無(wú)痛苦。便秘患者排便頻率明顯降低,成人每周少于3次,兒童根據(jù)年齡不同可能4天以上無(wú)排便,且每次排便需用力。
攢肚子?jì)雰号懦龅募S便呈黃色軟便或糊狀,無(wú)硬結(jié)。便秘時(shí)糞便多呈干硬球狀或表面有裂紋,布里斯托大便分類屬于1-2型,可能帶有黏液或血絲。
攢肚子?jì)雰簾o(wú)腹脹、哭鬧等不適,體重增長(zhǎng)正常。便秘常伴隨腹痛、腹脹、肛門疼痛,兒童可能出現(xiàn)食欲減退,長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致肛裂或痔瘡。
攢肚子與母乳易消化吸收、腸道菌群建立有關(guān),屬于生理現(xiàn)象。便秘多因膳食纖維攝入不足、腸道蠕動(dòng)減慢、精神壓力等引起,部分與甲狀腺功能減退、糖尿病等疾病相關(guān)。
攢肚子無(wú)須特殊干預(yù),可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。便秘需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、開塞露甘油制劑或聚乙二醇4000散等緩瀉劑,頑固性便秘需排查器質(zhì)性疾病。
家長(zhǎng)需注意觀察嬰幼兒排便時(shí)的表情及糞便形態(tài),母乳喂養(yǎng)母親可適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。成人便秘患者建議每日飲水超過(guò)1500毫升,增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若便秘持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)體重下降、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。
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