沙眼可能引發(fā)角膜混濁、視力下降甚至失明，還可導(dǎo)致倒睫、瞼內(nèi)翻等并發(fā)癥。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，主要通過接觸傳播，需及時(shí)干預(yù)防止病情進(jìn)展。
1、角膜混濁
沙眼衣原體反復(fù)感染會(huì)引發(fā)角膜血管翳，表現(xiàn)為角膜表面新生血管生長及瘢痕形成。隨著病情發(fā)展，角膜透明度逐漸降低，出現(xiàn)云霧狀混濁，嚴(yán)重時(shí)角膜完全失去透光性。早期可使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏控制感染，后期需角膜移植手術(shù)恢復(fù)視力。
2、視力損害
角膜混濁與瞼內(nèi)翻共同作用會(huì)導(dǎo)致不可逆視力下降。當(dāng)角膜中央?yún)^(qū)出現(xiàn)瘢痕時(shí)，即使佩戴矯正眼鏡也難以改善視力。兒童患者可能出現(xiàn)弱視，需配合阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行系統(tǒng)治療，并定期進(jìn)行視力篩查。
3、倒睫刺激
瞼結(jié)膜瘢痕收縮會(huì)使睫毛向內(nèi)生長摩擦角膜，產(chǎn)生異物感、流淚等癥狀。長期機(jī)械性刺激可加重角膜損傷，需通過電解拔毛術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)解決。日?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液緩解角膜磨損癥狀。
4、瞼內(nèi)翻畸形
晚期沙眼會(huì)導(dǎo)致瞼板增厚變形，使眼瞼邊緣向眼球方向卷曲。這種結(jié)構(gòu)異常不僅加重倒睫，還會(huì)影響淚液分布，誘發(fā)干眼癥。輕度可通過妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥，重度需行瞼板楔形切除術(shù)矯正。
5、繼發(fā)感染
角膜上皮損傷后易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，出現(xiàn)眼瞼紅腫、膿性分泌物等表現(xiàn)。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感藥物，如氟康唑氯化鈉注射液治療真菌性角膜炎。嚴(yán)重感染可能引發(fā)眼內(nèi)炎導(dǎo)致眼球萎縮。
預(yù)防沙眼需注重個(gè)人衛(wèi)生，避免共用毛巾臉盆，接觸眼部分泌物后及時(shí)洗手。流行地區(qū)可定期使用四環(huán)素眼膏預(yù)防性用藥。出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，規(guī)范使用利福平滴眼液等藥物控制感染?；颊呒彝コ蓡T需同步篩查，集體生活環(huán)境應(yīng)做好物品消毒。飲食中適當(dāng)補(bǔ)充維生素A有助于維持角膜上皮完整性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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