嬰兒便秘可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用益生菌、就醫(yī)治療等方式緩解。嬰兒便秘通常由飲食不當(dāng)、水分不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,母親需注意飲食均衡,避免攝入過(guò)多高蛋白或辛辣食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為低聚糖配方奶粉,有助于軟化大便。添加輔食后應(yīng)逐步引入富含膳食纖維的蔬菜泥或水果泥,如西藍(lán)花泥或蘋果泥,避免過(guò)早添加精制米糊。
家長(zhǎng)可在嬰兒進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,以臍部為中心輕柔按壓,每次持續(xù)5-10分鐘。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳。注意手法需輕柔,避免在嬰兒哭鬧或剛進(jìn)食時(shí)進(jìn)行。若按摩后出現(xiàn)嘔吐或腹脹加重需立即停止。
6個(gè)月以下母乳喂養(yǎng)嬰兒通常無(wú)須額外補(bǔ)水,但配方奶喂養(yǎng)或炎熱環(huán)境下可少量喂食溫水。添加輔食后每日需補(bǔ)充50-100毫升溫開水,分次飲用。水分不足會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié),但過(guò)量飲水可能影響奶量攝入,家長(zhǎng)需觀察嬰兒排尿次數(shù)和尿液顏色調(diào)整補(bǔ)水量。
可遵醫(yī)囑選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。部分嬰兒可能出現(xiàn)短暫腹脹或排氣增多,一般2-3天后可自行緩解。
若便秘伴隨嘔吐、血便、腹脹拒按或體重不增,需及時(shí)排查先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液等緩瀉劑,或進(jìn)行肛門指檢、鋇劑灌腸等檢查。頑固性便秘可能需進(jìn)行直腸活檢或手術(shù)治療,家長(zhǎng)不可自行使用開塞露等刺激性通便藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔以防肛裂。哺乳期母親需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,避免嬰兒接觸二手煙。若調(diào)整飲食3天后仍未緩解,或出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等情況,須立即就醫(yī)。平時(shí)可讓嬰兒多趴臥活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)發(fā)育。
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