兒童水痘可通過抗病毒治療、皮膚護理、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護、并發(fā)癥預(yù)防等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,表現(xiàn)為皮膚皰疹、發(fā)熱等癥狀。
早期使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物可縮短病程。泛昔洛韋膠囊適用于重癥患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??共《局委煈?yīng)在皮疹出現(xiàn)后24小時內(nèi)開始效果最佳,可減少皰疹數(shù)量并緩解瘙癢。
每日用溫水清洗患處,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染??赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染。剪短患兒指甲并保持手部清潔,必要時可戴棉質(zhì)手套。
體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水,保持室內(nèi)通風(fēng),采用物理降溫輔助退熱。
從出疹前1-2天至全部皰疹結(jié)痂期間均需隔離,避免接觸孕婦和免疫低下者?;純河闷沸鑶为毾?,居所要每日通風(fēng)。未接種疫苗的密切接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)接種水痘疫苗。
密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等并發(fā)癥表現(xiàn)。繼發(fā)皮膚感染可使用頭孢克洛干混懸劑,肺炎需住院治療。免疫功能低下患兒可靜脈注射免疫球蛋白預(yù)防重癥。
水痘患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補充維生素?;疾∑陂g避免劇烈運動,結(jié)痂完全脫落前不應(yīng)返校。家長需每日檢查皰疹變化,保持患兒手部清潔。疫苗接種是預(yù)防水痘最有效方式,建議1歲以上兒童按計劃接種水痘減毒活疫苗。如出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。
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