紅斑痤瘡是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為面部中央?yún)^(qū)域反復(fù)出現(xiàn)的紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹或膿皰,可能伴隨灼熱感或刺痛。該病主要分為紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張型、丘疹膿皰型、鼻贅型和眼型四種亞型,常見誘因包括紫外線暴露、辛辣飲食、酒精刺激、情緒壓力及蠕形螨感染等。
以面部持續(xù)性潮紅和毛細(xì)血管擴(kuò)張為特征,皮膚敏感易受刺激,溫度變化或情緒波動可能加重癥狀。日常需避免過熱環(huán)境,使用溫和護(hù)膚品,醫(yī)生可能推薦溴莫尼定凝膠或激光治療改善血管擴(kuò)張。
表現(xiàn)為紅色丘疹和膿皰,類似痤瘡但無粉刺,常見于面頰和鼻部??赡芘c毛囊蠕形螨過度增殖有關(guān),治療可選用甲硝唑乳膏、伊維菌素乳膏等外用抗菌藥物,中重度患者需口服多西環(huán)素膠囊。
多見于長期未控制的男性患者,鼻部皮膚增厚形成結(jié)節(jié)狀隆起,伴毛孔粗大。早期可通過口服異維A酸軟膠囊控制進(jìn)展,晚期需二氧化碳激光或手術(shù)修整鼻部形態(tài)。
約半數(shù)患者伴隨眼部干燥、異物感或瞼緣炎,嚴(yán)重者可出現(xiàn)角膜炎。需使用人工淚液緩解干眼,合并感染時需配合妥布霉素滴眼液,眼科定期隨訪至關(guān)重要。
日曬、飲酒、辛辣食物、極端溫度及壓力均可誘發(fā)或加重癥狀?;颊邞?yīng)做好防曬,選擇物理防曬霜,避免攝入觸發(fā)因素,保持規(guī)律作息有助于控制病情反復(fù)。
紅斑痤瘡患者需建立長期管理意識,日常使用無酒精、無香料護(hù)膚品,清潔時避免摩擦刺激。飲食注意補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸,如深海魚類和亞麻籽,有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議每3-6個月復(fù)診評估病情,根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案,合并眼部癥狀時應(yīng)同時接受眼科專業(yè)診療。
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