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腎積水有什么危害

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腎積水可能引發(fā)腎功能損害、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石形成、高血壓及腎臟萎縮等危害。腎積水通常由尿路梗阻、先天性異常、神經(jīng)源性膀胱等因素引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。

1、腎功能損害

長期腎積水會導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高,壓迫腎實質(zhì)造成缺血缺氧,逐漸引起腎小球濾過率下降和腎小管功能異常。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、尿比重降低等表現(xiàn),嚴(yán)重時可進(jìn)展為慢性腎功能不全。需通過解除梗阻、控制感染等措施保護殘余腎功能,必要時需進(jìn)行血液透析。

2、泌尿系統(tǒng)感染

積水使尿液滯留,成為細(xì)菌繁殖的溫床,易誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎。患者常見發(fā)熱、腰痛、膿尿等癥狀,可能引發(fā)敗血癥等全身感染。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時需充分引流積水。

3、結(jié)石形成

尿液滯留導(dǎo)致晶體物質(zhì)沉積,易形成磷酸鈣或草酸鈣結(jié)石。結(jié)石可能進(jìn)一步加重梗阻,形成惡性循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀,可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,術(shù)后需增加飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、高血壓

腎實質(zhì)受壓會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),引起水鈉潴留和血管收縮,導(dǎo)致腎性高血壓。這種高血壓通常對常規(guī)降壓藥反應(yīng)較差,需通過解除梗阻從根本上控制血壓,必要時聯(lián)合使用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑。

5、腎臟萎縮

持續(xù)高壓狀態(tài)會導(dǎo)致腎單位不可逆損傷,最終出現(xiàn)腎臟體積縮小、皮質(zhì)變薄。超聲檢查可見腎臟形態(tài)改變,功能檢查顯示腎小球濾過率顯著下降。晚期萎縮腎臟可能完全喪失功能,需評估后決定是否行患腎切除術(shù)。

腎積水患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿和過度勞累。建議定期復(fù)查泌尿系超聲和腎功能,監(jiān)測病情進(jìn)展。出現(xiàn)腰痛加劇、發(fā)熱或尿量明顯減少時應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上限制高嘌呤食物攝入,控制蛋白質(zhì)攝入量以減輕腎臟負(fù)擔(dān),同時注意預(yù)防感冒等感染性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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