慢性膀胱炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹不適及血尿等。慢性膀胱炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起,可能伴隨排尿困難、尿液渾濁等癥狀。
尿頻是慢性膀胱炎的常見癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少?;颊呖赡馨滋炫拍虺^8次,夜間超過2次。尿頻與膀胱黏膜受刺激有關,炎癥導致膀胱敏感性增加,即使少量尿液也會產(chǎn)生尿意。長期尿頻可能影響睡眠和日常生活,需及時就醫(yī)明確病因。
尿急指突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望,難以延遲。慢性膀胱炎患者常感到尿意來得急迫,甚至可能伴有尿失禁。尿急與膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關,炎癥刺激膀胱壁神經(jīng)末梢,導致膀胱過度活動。嚴重尿急可能限制患者外出活動,需通過抗炎治療緩解癥狀。
尿痛表現(xiàn)為排尿時尿道或下腹部灼熱感、刺痛感。慢性膀胱炎患者的尿痛多在排尿末期加重,與膀胱收縮時炎癥黏膜受牽拉有關。尿痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能影響患者排尿意愿。保持充足水分攝入有助于稀釋尿液,減輕排尿疼痛。
下腹不適包括膀胱區(qū)隱痛、墜脹感或壓迫感,在憋尿時尤為明顯。慢性炎癥導致膀胱壁增厚、彈性下降,充盈時產(chǎn)生不適。部分患者疼痛向會陰部放射,長時間坐立可能加重癥狀。熱敷下腹部或遵醫(yī)囑服用解痙藥物可暫時緩解不適。
血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水色或鏡下紅細胞增多,常見于炎癥侵蝕膀胱血管時。慢性膀胱炎的血尿多為終末血尿,即排尿最后幾滴帶血。長期反復血尿需排除腫瘤、結石等疾病。患者應避免劇烈運動,觀察血尿是否伴隨血塊或腰痛等警示癥狀。
慢性膀胱炎患者需保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及辛辣刺激飲食。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,注意會陰部清潔??勺襻t(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克洛緩釋片等藥物控制感染。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,應及時復查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲,排除腎盂腎炎等并發(fā)癥。長期反復發(fā)作患者可考慮膀胱鏡檢查明確病因。
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