子宮息肉常見癥狀包括異常子宮出血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血以及陰道分泌物異常等。子宮息肉可能與內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥刺激、雌激素水平過高、局部血管異常增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為不規(guī)則出血、下腹墜脹感等癥狀。
子宮息肉可能導(dǎo)致月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或接觸性出血,出血量通常較少但持續(xù)時(shí)間較長。這種情況與息肉表面血管破裂有關(guān),可能伴隨子宮內(nèi)膜增生或炎癥。若出血反復(fù)出現(xiàn),建議通過超聲檢查明確診斷,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
子宮內(nèi)膜息肉可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)期脫落內(nèi)膜增多,表現(xiàn)為經(jīng)血量大或血塊增多。長期月經(jīng)過多可能引發(fā)貧血,可通過宮腔鏡檢查確診。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng),嚴(yán)重者需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
息肉可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落修復(fù),導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡超過7天。這種情況常見于多發(fā)息肉或較大息肉患者,可能合并黃體功能不全。診斷需結(jié)合超聲和激素檢查,治療可選用黃體酮膠囊促進(jìn)內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,必要時(shí)行診刮術(shù)。
約三成患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期中段的突破性出血,與息肉組織對激素反應(yīng)異常相關(guān)。出血可能呈褐色分泌物或鮮紅色,需與排卵期出血鑒別。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),藥物治療可選擇屈螺酮炔雌醇片,頑固性出血需手術(shù)切除。
部分患者表現(xiàn)為白帶增多呈黏液狀或血性分泌物,尤其息肉合并感染時(shí)可能出現(xiàn)異味。這種情況與息肉刺激宮頸腺體分泌增多有關(guān),需排除宮頸病變??上仁褂帽D康栓控制炎癥,確診后行息肉摘除術(shù)。
建議保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂,經(jīng)期注意衛(wèi)生防止感染,每年進(jìn)行婦科超聲檢查。若出現(xiàn)持續(xù)異常出血或分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估,避免自行使用激素類藥物。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和大補(bǔ)食物,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。
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