宮頸肥大可能由慢性宮頸炎、宮頸腺囊腫、激素水平異常、分娩損傷、宮頸息肉等原因引起,通常表現(xiàn)為白帶增多、腰骶部酸痛、接觸性出血等癥狀。
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致宮頸組織充血水腫,纖維結(jié)締組織增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色膿性白帶或血性分泌物,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片、抗宮炎片等藥物控制炎癥。日常需避免頻繁陰道沖洗,注意會(huì)陰清潔。
宮頸腺體導(dǎo)管阻塞后形成潴留性囊腫,使宮頸體積增大。多數(shù)無(wú)明顯癥狀,偶有淡黃色分泌物排出。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可通過(guò)激光或LEEP刀治療。建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。
雌激素持續(xù)刺激可使宮頸腺體增生肥大,常見(jiàn)于妊娠期或長(zhǎng)期服用雌激素類藥物。通常伴隨月經(jīng)周期改變,產(chǎn)后或停藥后多可自行恢復(fù)。日常應(yīng)避免濫用激素類保健品。
多次分娩或產(chǎn)傷導(dǎo)致宮頸裂傷后修復(fù)過(guò)程中結(jié)締組織過(guò)度增生。可能合并宮頸機(jī)能不全,妊娠期需監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估宮頸修復(fù)情況。
宮頸管黏膜局限性增生形成的贅生物會(huì)加重宮頸體積增大。常見(jiàn)同房后出血或絕經(jīng)后異常出血,需手術(shù)切除并行病理檢查。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴1-2周。
建議保持規(guī)律作息,避免久坐壓迫盆腔;選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換;飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,限制辛辣刺激食物;每年進(jìn)行婦科檢查,若出現(xiàn)異常出血或分泌物持續(xù)增多應(yīng)及時(shí)就診。宮頸肥大本身多為良性病變,但需排查是否合并其他宮頸疾病。
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