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小兒隱睪術(shù)后發(fā)燒是怎么回事

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楊小凡 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學齊魯醫(yī)院兒科

小兒隱睪術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后感染、麻醉反應、手術(shù)創(chuàng)傷、體溫調(diào)節(jié)異常、藥物反應等因素有關(guān)。隱睪手術(shù)通常指睪丸下降固定術(shù)，術(shù)后需密切觀察體溫變化。

1、術(shù)后感染

術(shù)后傷口護理不當可能導致細菌感染，引發(fā)發(fā)熱。傷口可能出現(xiàn)紅腫、滲液，伴有體溫超過38攝氏度。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素，配合傷口消毒換藥。家長需保持患兒會陰清潔干燥，避免尿液污染敷料。

2、麻醉反應

全身麻醉可能影響中樞體溫調(diào)節(jié)功能，術(shù)后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)低熱。通常體溫在37.5-38攝氏度之間，無其他感染征象。可通過物理降溫緩解，如溫水擦浴、減少衣物覆蓋。若持續(xù)超過24小時需排除其他病因。

3、手術(shù)創(chuàng)傷

術(shù)中組織分離可能引發(fā)局部炎癥反應，導致吸收熱。體溫多低于38.5攝氏度，伴有輕微傷口疼痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑退熱，配合局部冷敷減輕腫脹。家長需限制患兒劇烈活動，避免牽拉傷口。

4、體溫調(diào)節(jié)異常

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，術(shù)后應激狀態(tài)下可能出現(xiàn)發(fā)熱。表現(xiàn)為體溫波動大，與環(huán)境溫度相關(guān)。應保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，適當補充水分。避免過度包裹衣物，監(jiān)測體溫變化頻率。

5、藥物反應

部分患兒對術(shù)后使用的鎮(zhèn)痛藥或抗生素過敏，可能出現(xiàn)藥物熱。常伴有皮疹、嗜睡等癥狀，體溫可達39攝氏度以上。需立即停用可疑藥物，更換為對乙酰氨基酚口服溶液退熱，必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏。

術(shù)后3天內(nèi)低熱屬常見現(xiàn)象，家長應每4小時測量體溫并記錄。保持患兒每日飲水量超過1000毫升，選擇清淡易消化的食物如米粥、面條。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度、伴隨精神萎靡或傷口異常滲出，須立即返院檢查?；謴推诒苊鈩×遗芴?，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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