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法洛氏四聯(lián)癥手術(shù)怎么做

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法洛氏四聯(lián)癥手術(shù)通常采用根治性手術(shù)或姑息性手術(shù)，具體術(shù)式包括心內(nèi)修復(fù)術(shù)、體肺分流術(shù)等。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，通過(guò)開(kāi)胸或微創(chuàng)方式矯正心臟畸形，如修補(bǔ)室間隔缺損、解除右心室流出道梗阻等。

心內(nèi)修復(fù)術(shù)是法洛氏四聯(lián)癥的主要根治方法，適用于多數(shù)患兒。手術(shù)需建立體外循環(huán)，切開(kāi)右心室流出道以擴(kuò)大肺動(dòng)脈瓣環(huán)，切除肥厚肌束疏通右心室流出道，同時(shí)用補(bǔ)片閉合室間隔缺損。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，逐步撤離呼吸機(jī)支持。姑息性手術(shù)如體肺分流術(shù)適用于低體重或重癥患兒，通過(guò)人工血管連接鎖骨下動(dòng)脈與肺動(dòng)脈，暫時(shí)改善缺氧癥狀，為后續(xù)根治手術(shù)創(chuàng)造條件。微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)胸壁小切口或胸腔鏡操作，減少創(chuàng)傷但需嚴(yán)格評(píng)估解剖條件。

術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察1-3天，監(jiān)測(cè)心率、血氧及引流液情況。早期需限制活動(dòng)并預(yù)防感染，逐步恢復(fù)飲食。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估修復(fù)效果，3-6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期隨訪需關(guān)注心律失常、殘余分流等并發(fā)癥，定期進(jìn)行心功能評(píng)估。日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免呼吸道感染誘發(fā)心力衰竭。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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