角膜炎的癥狀主要有眼部疼痛、畏光流淚、視力下降、眼瞼痙攣、結(jié)膜充血等。角膜炎是角膜組織的炎癥反應(yīng),可能由感染、外傷或免疫因素引起,需及時就醫(yī)明確病因。
角膜富含神經(jīng)末梢,炎癥刺激會導(dǎo)致劇烈刺痛或異物感,疼痛常隨眨眼加重。細(xì)菌性角膜炎可能伴隨膿性分泌物,病毒性角膜炎多為燒灼樣疼痛。急性期可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
角膜炎癥會引發(fā)三叉神經(jīng)反射,導(dǎo)致光線敏感和反射性淚液分泌增多。真菌性角膜炎患者可能出現(xiàn)輕度畏光,而皰疹性角膜炎常伴嚴(yán)重畏光。佩戴墨鏡可減輕不適,同時需使用氟康唑滴眼液等針對性藥物治療。
角膜水腫、浸潤或潰瘍形成會導(dǎo)致屈光介質(zhì)混濁,出現(xiàn)視物模糊。銅綠假單胞菌感染引起的角膜炎進展迅速,24小時內(nèi)即可造成顯著視力損害。需緊急使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制感染,避免角膜穿孔。
炎癥刺激會引起眼輪匝肌不自主收縮,表現(xiàn)為頻繁眨眼或睜眼困難。外傷性角膜炎常見明顯眼瞼痙攣,可能伴隨角膜上皮缺損。可短期使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液緩解痙攣,同時配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進修復(fù)。
角膜緣血管網(wǎng)擴張會導(dǎo)致周邊結(jié)膜發(fā)紅,呈睫狀充血特征。免疫性角膜炎如邊緣性角膜炎,充血多局限于角膜緣。需區(qū)分細(xì)菌性結(jié)膜炎的彌漫性充血,必要時聯(lián)合使用普拉洛芬滴眼液抗炎治療。
角膜炎患者應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防護眼鏡,保持眼部清潔。飲食需清淡,多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、魚類等促進角膜修復(fù)。急性期禁止佩戴隱形眼鏡,嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查,出現(xiàn)眼痛加劇或視力驟降需立即就診?;謴?fù)期可熱敷緩解不適,但溫度不宜超過40攝氏度。
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