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膝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀

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膝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、局部發(fā)熱以及關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與關(guān)節(jié)損傷、感染風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、行走困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、膝關(guān)節(jié)腫脹

膝關(guān)節(jié)腫脹是滑膜炎的典型表現(xiàn),由于滑膜充血水腫導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔體積增大。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),輕度腫脹可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓模糊,重度腫脹可導(dǎo)致皮膚緊繃發(fā)亮?;颊叱R蚰[脹產(chǎn)生緊繃感,長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重。急性期腫脹發(fā)展迅速,慢性期可能反復(fù)出現(xiàn)。腫脹可能伴隨局部皮溫升高,觸摸時(shí)有彈性感。

2、膝關(guān)節(jié)疼痛

膝關(guān)節(jié)疼痛多為鈍痛或脹痛,活動(dòng)時(shí)加劇。早期疼痛在上下樓梯、下蹲時(shí)明顯,后期可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。疼痛部位多位于髕骨周圍或關(guān)節(jié)間隙,寒冷天氣或勞累后加重。部分患者夜間疼痛明顯,影響睡眠質(zhì)量。疼痛程度與滑膜炎癥程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能放射至大腿或小腿。

3、活動(dòng)受限

膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小是常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為屈伸困難?;颊呖赡軣o(wú)法完全下蹲或伸直膝關(guān)節(jié),上下臺(tái)階需扶支撐物。晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動(dòng)后稍緩解但易疲勞。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)跛行,長(zhǎng)期活動(dòng)受限可導(dǎo)致肌肉萎縮。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)常伴有摩擦感或彈響。

4、局部發(fā)熱

急性滑膜炎患者膝關(guān)節(jié)局部皮溫升高,觸摸時(shí)可感知明顯發(fā)熱。發(fā)熱范圍多局限于關(guān)節(jié)前方或內(nèi)側(cè),可能伴隨皮膚發(fā)紅。發(fā)熱程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),細(xì)菌性滑膜炎發(fā)熱更顯著。慢性滑膜炎發(fā)熱可能不明顯,但在急性發(fā)作期仍可出現(xiàn)。

5、關(guān)節(jié)積液

滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌增多,形成關(guān)節(jié)積液。少量積液可能僅表現(xiàn)為浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,大量積液可見(jiàn)明顯膨隆。積液性質(zhì)可分為漿液性、血性或膿性,需通過(guò)穿刺檢查確定。長(zhǎng)期積液可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛,增加關(guān)節(jié)不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)。積液吸收不完全可能形成慢性滑膜增生。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。急性期可局部冷敷減輕腫脹,慢性期可適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高嘌呤食物攝入。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善磁共振或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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