壓迫性蕁麻疹是一種由皮膚受壓后引發(fā)的慢性蕁麻疹亞型，主要表現(xiàn)為受壓部位出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢或灼痛，通常在持續(xù)受壓4-6小時后發(fā)作。
1、發(fā)病機制
壓迫性蕁麻疹的發(fā)病與肥大細(xì)胞異常活化有關(guān)。機械壓力刺激導(dǎo)致皮膚深層血管周圍肥大細(xì)胞釋放組胺、白三烯等炎癥介質(zhì)，引發(fā)血管擴張和真皮水腫。部分患者存在遺傳性過敏體質(zhì)，血清中可檢測到IgE抗體升高。某些藥物如阿司匹林可能加重癥狀。
2、典型癥狀
皮膚受壓后出現(xiàn)邊界清晰的紅色隆起斑塊，直徑可達(dá)數(shù)厘米，常見于足底、臀部、肩帶等承重部位。皮損持續(xù)8-72小時不等，可能伴隨燒灼感或觸痛。嚴(yán)重時會出現(xiàn)全身癥狀如頭痛、關(guān)節(jié)痛，極少數(shù)可能誘發(fā)過敏性休克。
3、誘發(fā)因素
緊身衣物、久坐、背包肩帶壓迫是常見誘因。長時間行走或站立易引發(fā)足部發(fā)作，硬質(zhì)座椅可能導(dǎo)致臀部皮損。部分患者在寒冷環(huán)境下癥狀加重。職業(yè)性持續(xù)機械振動也可能誘發(fā)癥狀。
4、診斷方法
診斷主要依據(jù)病史和壓迫試驗。用500g重物置于大腿前側(cè)持續(xù)20分鐘，6小時后觀察是否出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。需排除慢性自發(fā)性蕁麻疹和皮膚劃痕癥。血液檢查可輔助判斷嗜堿性粒細(xì)胞活化狀態(tài)，皮膚活檢通常不需要。
5、治療措施
首選第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑。難治性病例可短期使用潑尼松片。局部冷敷緩解瘙癢，避免穿緊身衣物。嚴(yán)重發(fā)作時可使用腎上腺素筆急救。生物制劑奧馬珠單抗對部分患者有效。
患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免長時間皮膚受壓。選擇寬松透氣的衣物和軟墊座椅，控制體重減少足部壓力。發(fā)作期可用冷水沖洗患處，忌搔抓以防感染。建議隨身攜帶抗組胺藥物，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。合并其他過敏性疾病時需同步控制。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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急性蕁麻疹怎么治
急性蕁麻疹一般都是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，包括外用藥物和內(nèi)服藥物。常用的外用藥物就是止癢劑及激素類藥膏，常用的內(nèi)服藥物就是抗組胺藥以及糖皮質(zhì)激素。除此以外，急性蕁麻疹還需要進(jìn)行病因治療，這對于病情的改善會有極大的幫助。
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急性蕁麻疹如何治療
當(dāng)出現(xiàn)急性蕁麻疹后，可以應(yīng)用抗組胺類藥物，糖皮質(zhì)激素，抗生素等藥物進(jìn)行治療；也可以試著用生菜籽油，芝麻根，韭菜擦涂患處，飲用糖醋姜湯等偏方治療，也有一定的緩解作用。
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身上起風(fēng)包很癢怎么辦
身上起風(fēng)包很癢，一定要盡量少抓，服用一點抗組胺藥。但是，如果身上很癢，抓后覺得越抓越癢，可用冰東西在皮膚上冰敷。再者，可用含有薄荷成分的藥膏抹在局部上，能夠起到及時的止癢效果。如果身上起風(fēng)包，要注意不熬夜、早早睡覺。當(dāng)癢得非常劇烈的時候，正常的抗組胺藥可吃十毫克，一次可加量，但前提是肝功能、腎功能正常。再者，應(yīng)注意飲食，控制食用辣的、刺激的食物，不能吃魚、海鮮，牛羊肉也要注意。身上起風(fēng)包如果癢得非常厲害，可用指壓的方式進(jìn)行止癢。93413次播放 2021-09-02
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兒童急性蕁麻疹嚴(yán)重嗎
兒童急性蕁麻疹應(yīng)該說是比較急性的一個過敏反應(yīng)，多數(shù)的孩子相對及時用藥不會很嚴(yán)重。但是也有一些孩子急性蕁麻疹，他會造成一些生命的危險。像小孩子多數(shù)的時候只是軀干部或者身體的四肢出現(xiàn)一些紅色的皮疹可能會有一些瘙癢的感覺，及時的對癥用藥，回避過敏原，就很快能夠緩解。這種并不是很嚴(yán)重，但是也有些孩子的過敏性蕁麻疹可能會伴有一些過敏性的休克或者是神經(jīng)神經(jīng)細(xì)胞水腫，那么也是比較嚴(yán)重的情況。另外有些孩子的蕁麻疹有可能會在引起這種剝脫性的繼發(fā)感染，這些都是會有生命危險的。當(dāng)然還有一些孩子的急性的蕁麻疹可能會同時伴有咽喉部的充血水腫，引起呼吸出現(xiàn)困難等現(xiàn)象，這種也是比較嚴(yán)重的。所以急性蕁麻疹有些輕癥比較輕不嚴(yán)重，但是有一些重癥合并一些其他狀態(tài)的時候就是很嚴(yán)重的一個狀態(tài)了。語音時長 01:1379043次收聽 2021-05-12 -
小兒急性蕁麻疹可以打預(yù)防針嗎
小兒急性蕁麻疹發(fā)病期間建議避免打預(yù)防針，當(dāng)小兒處于急性蕁麻疹的發(fā)病期時，此時患兒免疫力較低，打預(yù)防針不僅可能會導(dǎo)致不良反應(yīng)的出現(xiàn)，還有可能加重原有的急性蕁麻疹的癥狀，延長患兒的治療時間，對患兒癥狀的恢復(fù)產(chǎn)生影響。因此，一般情況下，建議家長應(yīng)在小兒急性蕁麻疹癥狀消失后再行前往相關(guān)機構(gòu)打預(yù)防針。在發(fā)病期間，家長應(yīng)注意患兒飲食，多吃綠色蔬菜，加強鍛煉，從根本上改變患兒體質(zhì)，提高免疫力，切勿在此期間急于給患兒打預(yù)防針，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)，對小兒的身體健康產(chǎn)生影響。語音時長 01:03103680次收聽 2021-04-20 -
幼兒急性蕁麻疹發(fā)燒嗎
幼兒急性蕁麻疹會引起發(fā)燒的癥狀。急性蕁麻疹是局部水腫反應(yīng)，發(fā)生的原因可能是過敏反應(yīng)比如藥物過敏、吸入粉塵、皮膚直接接觸導(dǎo)致，也可能是非過敏反應(yīng)引起急性蕁麻疹，比如感染、藥物刺激、物理刺激等。急性蕁麻疹如出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀需要進(jìn)行血常規(guī)的檢查，有可能是細(xì)菌感染引起，在選擇抗過敏藥物治療的同時，需要同時使用抗感染的藥物，防止病情的加重。需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，多喝溫開水，盡量避免接觸過敏的物質(zhì)，飲食清淡一些，保持皮膚的清潔，如果發(fā)熱超過38.5，還需要適當(dāng)配合退燒藥物，布洛芬混懸液。語音時長 01:04108292次收聽 2021-04-20 -
孕婦急性蕁麻疹對胎兒有影響嗎
孕婦急性蕁麻疹多數(shù)不會影響胎兒的發(fā)育。但是如果病情嚴(yán)重可能會有一定的影響，因為患有蕁麻疹以后可能會導(dǎo)致精神過度緊張，會影響休息，對胎兒的發(fā)育造成一定的影響。蕁麻疹可能會導(dǎo)致食欲不好，如果長時間營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，也會影響胎兒的發(fā)育。如果皮膚瘙癢嚴(yán)重，過度的搔抓可能會引起感染，感染后細(xì)菌或者病毒在血液循環(huán)中會影響到胎兒。孕婦出現(xiàn)急性蕁麻疹，一定要保持皮膚的清潔，不要用手去抓，防止出現(xiàn)皮膚感染，盡量避免接觸過敏源，不要吃容易誘發(fā)過敏的物質(zhì)，盡量選擇新鮮的蔬菜水果，保持室內(nèi)環(huán)境空氣的流通。語音時長 01:0494086次收聽 2021-04-20 -
急性蕁麻疹的好發(fā)人群有哪些
經(jīng)常接觸花粉的導(dǎo)游等特定工種人群、長期過度勞累的人、抵抗力和免疫力較差的人，這幾類人群容易發(fā)生急性蕁麻疹。
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急性蕁麻疹能治好嗎
急性蕁麻疹一般能治好。其發(fā)病原因較明確，病程較短，只要及時治療，大多數(shù)輕癥患者一周內(nèi)會好，重癥患者最多不會超過六周可康復(fù)。
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急性蕁麻疹的危害有哪些
急性蕁麻疹引起劇烈瘙癢，影響正常睡眠，降低生活質(zhì)量。若病情長期得不到控制，可給患者帶來巨大心理壓力。若病情嚴(yán)重，可能導(dǎo)致血壓降低，甚至危及生命。
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急性蕁麻疹癥狀
蕁麻疹叫風(fēng)疹塊，簡單來說，出現(xiàn)了皮疹就會出現(xiàn)表現(xiàn)為一團(tuán)一團(tuán)，突出在皮膚表面的團(tuán)塊狀的東西。具體來說，表現(xiàn)常常是先有皮膚瘙癢，隨機出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，也有很多人是同時出現(xiàn)，風(fēng)團(tuán)呈鮮紅色，或蒼白色，有些還有皮膚顏色差不多，另外有少數(shù)還可以僅出現(xiàn)那種水腫性的斑塊，這種風(fēng)團(tuán)的大小和形態(tài)都不一樣，發(fā)作的時間也不一定，有些風(fēng)團(tuán)慢慢逐漸蔓延，可以相互融合在一起成一大片的。風(fēng)團(tuán)持續(xù)時間短的有幾分鐘，長的有數(shù)個小時，另外極少數(shù)還可以幾天后才退，但消退后不留痕跡，所以老百姓把叫風(fēng)團(tuán)，就形容像風(fēng)吹走了干干凈凈的。但風(fēng)團(tuán)又很易反復(fù)發(fā)或成批發(fā)生，一般以晚上發(fā)生的比較多，因為搔癢很多人是影響睡眠，極少數(shù)患者可能不癢，絕大多數(shù)都是非常癢的。風(fēng)團(tuán)一般全身泛發(fā)，但有些也會長到某幾個部位，有些會發(fā)生在嘴唇、眼瞼，耳垂、外陰這些地方引起腫脹，這個屬于血管性水腫，也是蕁麻疹的一個特殊類型。語音時長 01:4363320次收聽 2020-02-11
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