瞼板腺囊腫是指瞼板腺分泌物潴留形成的慢性非化膿性炎癥腫塊,醫(yī)學(xué)上稱為霰粒腫。主要與瞼板腺出口阻塞、分泌物積聚及局部慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。
瞼板腺開口處上皮細(xì)胞角化異??赡軐?dǎo)致腺管狹窄或閉塞,常見于長(zhǎng)期用眼疲勞、眼部衛(wèi)生不良者。早期表現(xiàn)為眼瞼無(wú)痛性硬結(jié),可通過(guò)熱敷促進(jìn)腺體疏通,每日3-4次,每次10-15分鐘。
細(xì)菌感染或瞼緣炎反復(fù)發(fā)作可引發(fā)腺體周圍組織肉芽腫性炎癥,形成纖維包裹?;颊呖赡馨橛醒鄄€沉重感,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗炎藥物。
瞼板腺分泌的脂質(zhì)成分改變易造成分泌物黏稠度增加,常見于脂溢性皮炎或雄激素水平異常人群。臨床可見黃色囊內(nèi)容物,建議配合眼部清潔并使用人工淚液緩解不適。
部分患者存在局部免疫應(yīng)答異常,T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致肉芽腫形成。若腫塊持續(xù)增大影響視力,可考慮曲安奈德注射液局部注射治療。
長(zhǎng)期未處理的囊腫可能繼發(fā)細(xì)菌感染轉(zhuǎn)化為麥粒腫,出現(xiàn)紅腫熱痛等急性癥狀。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)行霰粒腫刮除術(shù)聯(lián)合抗生素治療。
日常應(yīng)注意眼部清潔,避免揉眼及化妝品殘留。飲食宜清淡,減少高脂食物攝入。若腫塊超過(guò)1個(gè)月未消退或反復(fù)發(fā)作,建議至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查,排除瞼板腺功能障礙或其他器質(zhì)性疾病。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察孩子眼部情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
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