兒童牙齒正畸可能會有輕微疼痛,但多數(shù)屬于可耐受的短期不適。牙齒正畸的疼痛程度與矯治器類型、個體敏感度及治療階段有關(guān),主要有固定矯治器初期適應(yīng)痛、復(fù)診加力后短暫酸脹、隱形矯治器更換新牙套的壓迫感、骨改建過程中的生理性反應(yīng)、口腔黏膜受摩擦引發(fā)的潰瘍痛等情況。
固定矯治器佩戴初期,弓絲對牙齒施加的持續(xù)力可能造成牙齒酸軟,咀嚼硬物時明顯,一般3-7天逐漸適應(yīng)。復(fù)診調(diào)整加力后可能出現(xiàn)1-3天的咬合無力感,冷熱刺激敏感度暫時升高。隱形矯治器每更換新牙套時,前24小時可能產(chǎn)生緊繃壓迫感,但貼合度改善后不適感消失更快。牙齒移動過程中的骨改建屬于正常生理反應(yīng),表現(xiàn)為間歇性隱痛,可通過咬合訓(xùn)練墊緩解。矯治器邊緣摩擦口腔黏膜可能引發(fā)潰瘍疼痛,使用正畸蠟隔離刺激源可有效改善。
極少數(shù)情況下,矯治力過大可能導(dǎo)致牙根吸收或牙髓暫時性充血,出現(xiàn)持續(xù)銳痛或自發(fā)痛,需及時聯(lián)系正畸醫(yī)生調(diào)整力度。先天性痛覺敏感患兒或伴有牙周炎癥時,疼痛感知可能更明顯,可通過分次加力或配合消炎治療控制癥狀。
建議家長幫助孩子做好口腔清潔,避免進(jìn)食過硬過黏食物,按時復(fù)診監(jiān)測矯治進(jìn)度。正畸期間可準(zhǔn)備常溫流食緩解初期不適,使用含氟牙膏預(yù)防脫礦。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動等異常,需立即就醫(yī)評估。
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