腰肌勞損可通過核心肌群訓(xùn)練、拉伸運動、低強度有氧運動、姿勢調(diào)整訓(xùn)練、水中運動等方式改善。腰肌勞損多因長期姿勢不良、過度勞累或急性損傷未愈導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限等癥狀。
強化腹橫肌、多裂肌等深層核心肌群能減輕腰椎負(fù)荷。推薦平板支撐、鳥狗式等靜態(tài)訓(xùn)練,每組維持15-30秒,每日重復(fù)進(jìn)行。訓(xùn)練時需保持腰部中立位,避免塌腰或弓背。核心穩(wěn)定性提升后可逐步增加動態(tài)訓(xùn)練如卷腹、臀橋等。
針對腰方肌、豎脊肌的拉伸可緩解肌肉痙攣。貓牛式伸展時需配合呼吸節(jié)奏,跪姿下吸氣塌腰抬頭,呼氣拱背低頭,重復(fù)8-10次。仰臥抱膝滾動能放松整個脊柱,注意動作緩慢有控制。拉伸應(yīng)以輕微牽拉感為宜,避免過度用力。
游泳、快走等運動可促進(jìn)腰部血液循環(huán)。水中運動利用浮力減少關(guān)節(jié)壓力,自由泳時需注意身體旋轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)。陸上有氧運動建議采用橢圓機,避免跑步機對腰椎的沖擊。每次運動時間控制在20-30分鐘,心率維持在最大心率的60%左右。
通過靠墻站立訓(xùn)練糾正骨盆前傾,后腦勺、肩胛骨、臀部緊貼墻面,收腹保持5分鐘。坐姿訓(xùn)練使用瑞士球替代椅子,迫使核心肌群持續(xù)發(fā)力維持平衡。搬運重物時應(yīng)屈髖屈膝,保持脊柱直立,利用腿部力量起身。
水中漫步利用水的阻力增強肌肉力量而不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水深以齊胸為宜。水中有氧操結(jié)合上肢劃水與下肢踏步,水溫建議28-32℃。運動前后需做好熱身和冷身,水中訓(xùn)練頻率每周3-4次,可與陸地訓(xùn)練交替進(jìn)行。
鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,急性疼痛期應(yīng)暫停訓(xùn)練并就醫(yī)。日常避免久坐超過1小時,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,睡眠時側(cè)臥屈膝可減輕腰椎壓力。若鍛煉后疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時排查椎間盤突出等器質(zhì)性病變。
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