脂溢性脫發(fā)可能由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊炎癥反應(yīng)、精神壓力過大、不良生活習(xí)慣等原因引起，可通過藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。脂溢性脫發(fā)主要表現(xiàn)為頭皮油脂分泌旺盛、頭發(fā)逐漸稀疏、發(fā)際線后移等癥狀。
1、遺傳因素
脂溢性脫發(fā)具有明顯的家族聚集性，若父母存在雄激素性脫發(fā)，子女發(fā)病概率顯著增高。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性增強有關(guān)，導(dǎo)致毛囊微型化。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，女性可考慮螺內(nèi)酯片。日常應(yīng)避免過度牽拉頭發(fā)，減少染燙頻率。
2、雄激素水平異常
體內(nèi)睪酮通過5α還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，過量二氫睪酮會縮短毛囊生長周期。男性多見額頂部脫發(fā)，女性多表現(xiàn)為頭頂部彌漫性稀疏。除口服非那雄胺片外，可配合低能量激光照射治療。伴有痤瘡或多毛癥時需檢測性激素水平。
3、毛囊炎癥反應(yīng)
馬拉色菌過度繁殖可引發(fā)慢性毛囊炎，導(dǎo)致頭皮瘙癢、鱗屑增多并加速脫發(fā)。需使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物清洗頭皮，嚴(yán)重時口服伊曲康唑膠囊。避免抓撓頭皮，水溫不宜超過40攝氏度。
4、精神壓力過大
長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響毛囊周期，造成休止期脫發(fā)比例增加。這類脫發(fā)通常為可逆性，需通過心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力，必要時短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、不良生活習(xí)慣
高糖高脂飲食會刺激皮脂腺分泌，熬夜會擾亂內(nèi)分泌節(jié)律。建議每日保證7小時睡眠，增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入。吸煙者需戒煙，尼古丁會減少毛囊血液供應(yīng)。
脂溢性脫發(fā)患者應(yīng)選用溫和的氨基酸類洗發(fā)水，避免使用含硅油產(chǎn)品堵塞毛囊。每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，梳頭時選擇寬齒木梳。外出時注意頭皮防曬，戴透氣性好的遮陽帽。若脫發(fā)量每日超過100根或伴有頭皮紅腫疼痛，需及時至皮膚科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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