肱骨外科頸骨折保守治療的方法主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。
肱骨外科頸骨折后需要臥床休息,避免患肢負(fù)重和劇烈活動。臥床期間可以適當(dāng)抬高患肢,有助于減輕腫脹和疼痛。臥床時間通常為2-4周,具體時間根據(jù)骨折愈合情況決定。
支具固定是保守治療的重要方法,常用的支具包括頸腕吊帶、肩關(guān)節(jié)外展支具等。支具可以限制肩關(guān)節(jié)活動,保持骨折端穩(wěn)定,促進(jìn)骨折愈合。支具固定時間一般為4-6周,期間需要定期復(fù)查X線片評估骨折愈合情況。
藥物治療可以緩解疼痛和腫脹,常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片和塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。對于疼痛嚴(yán)重的患者,可以遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。藥物治療期間需要注意藥物不良反應(yīng),如胃腸道不適、頭暈等。
物理治療有助于促進(jìn)血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛。常用的物理治療方法包括超聲波治療、紅外線照射和低頻脈沖電刺激等。物理治療一般在骨折穩(wěn)定后開始,每周進(jìn)行2-3次,持續(xù)4-6周。
康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能的關(guān)鍵,通常在骨折愈合后開始。早期可以進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,如鐘擺運(yùn)動和肩關(guān)節(jié)被動外展訓(xùn)練。隨著骨折愈合,逐漸過渡到主動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練和力量訓(xùn)練,如爬墻運(yùn)動和彈力帶訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練需要在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致再次損傷。
肱骨外科頸骨折保守治療期間需要注意飲食調(diào)理,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋和魚肉等,有助于促進(jìn)骨折愈合。同時需要避免吸煙和飲酒,以免影響骨折愈合。定期復(fù)查X線片,評估骨折愈合情況,必要時調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)劇烈疼痛、患肢麻木或活動障礙等癥狀,需要及時就醫(yī)。
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