米庫(kù)利茲病是一種以雙側(cè)唾液腺和淚腺慢性炎癥性腫大為特征的罕見自身免疫性疾病,主要累及腮腺、頜下腺及淚腺,可能伴隨口干、眼干等癥狀。
米庫(kù)利茲病的病因尚未完全明確,目前認(rèn)為與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)?;颊唧w內(nèi)產(chǎn)生的自身抗體會(huì)攻擊唾液腺和淚腺的腺泡細(xì)胞,導(dǎo)致腺體逐漸萎縮和纖維化。早期癥狀常表現(xiàn)為無(wú)痛性唾液腺對(duì)稱性腫大,可能伴有輕度壓痛。隨著病情進(jìn)展,唾液分泌減少會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜干燥、吞咽困難,淚液分泌不足可能引發(fā)眼睛干澀、異物感。部分患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腮腺感染或結(jié)膜炎。
該病需與干燥綜合征、淋巴瘤等疾病進(jìn)行鑒別診斷。診斷通常需要結(jié)合血清學(xué)檢查(如抗SSA/SSB抗體)、唾液腺功能檢測(cè)及組織病理學(xué)檢查。治療以緩解癥狀和延緩疾病進(jìn)展為主,常用人工唾液替代劑、人工淚液等對(duì)癥處理,嚴(yán)重病例可能需要使用免疫抑制劑。日常需注意口腔清潔護(hù)理,避免辛辣刺激食物,定期眼科隨訪監(jiān)測(cè)角膜損傷情況。
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