垂體囊腫和垂體瘤的主要區(qū)別在于病變性質(zhì)、生長方式及對垂體功能的影響。垂體囊腫多為充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，通常生長緩慢且較少影響激素分泌；垂體瘤則是實質(zhì)性腫瘤，可能壓迫周圍組織并導致激素分泌異常。
1、病變性質(zhì)
垂體囊腫是垂體組織內(nèi)形成的液性囊腔，內(nèi)容物多為清亮或黏稠液體，囊壁由上皮細胞構(gòu)成。垂體瘤屬于垂體前葉或后葉細胞異常增生形成的實性腫瘤，根據(jù)激素分泌情況可分為功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤。
2、生長特點
垂體囊腫多呈膨脹性生長，體積增長緩慢，邊界清晰，極少發(fā)生惡變。垂體瘤生長速度相對較快，部分侵襲性垂體瘤可向周圍結(jié)構(gòu)浸潤，如向鞍上生長壓迫視交叉或侵犯海綿竇。
3、癥狀表現(xiàn)
垂體囊腫通常無癥狀，較大時可引起頭痛、視力障礙等占位效應。功能性垂體瘤會因激素過量分泌產(chǎn)生特定癥狀，如泌乳素瘤導致閉經(jīng)溢乳，生長激素瘤引發(fā)肢端肥大癥；無功能性垂體瘤則以壓迫癥狀為主。
4、影像學特征
MRI檢查中垂體囊腫表現(xiàn)為T1低信號、T2高信號的圓形病灶，增強掃描無強化。垂體瘤多呈等T1或稍低T1信號，增強后明顯強化，大腺瘤常伴鞍區(qū)骨質(zhì)吸收，微腺瘤可見垂體柄偏移。
5、處理原則
無癥狀垂體囊腫可定期觀察，出現(xiàn)壓迫癥狀需手術(shù)引流。垂體瘤治療需結(jié)合類型和大小，泌乳素瘤首選溴隱亭片等多巴胺受體激動劑，其他類型常需經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)，術(shù)后可能需激素替代治療。
垂體區(qū)病變患者應定期復查垂體激素水平和影像學檢查，避免劇烈運動以防囊腫破裂或腫瘤出血。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，功能性垂體瘤患者需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整激素替代劑量，出現(xiàn)視力驟降、劇烈頭痛等垂體卒中癥狀須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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