腦震蕩通常無(wú)法通過CT檢查直接確診。腦震蕩屬于功能性損傷而非結(jié)構(gòu)性損傷,CT檢查主要用于排除顱骨骨折、顱內(nèi)出血等器質(zhì)性病變。
CT掃描對(duì)腦組織密度變化敏感,能清晰顯示腦挫裂傷、硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等器質(zhì)性損傷。但腦震蕩患者腦組織通常無(wú)肉眼可見的結(jié)構(gòu)異常,CT影像多表現(xiàn)為正常。部分嚴(yán)重腦震蕩可能伴隨輕微腦水腫,但這類改變往往需要結(jié)合臨床癥狀判斷,不能作為確診依據(jù)。
極少數(shù)情況下,當(dāng)腦震蕩合并彌漫性軸索損傷時(shí),CT可能顯示腦室受壓或腦溝變淺等間接征象。這類患者通常伴有長(zhǎng)時(shí)間昏迷等嚴(yán)重癥狀,普通腦震蕩患者極少出現(xiàn)此類表現(xiàn)。
診斷腦震蕩主要依賴受傷機(jī)制、意識(shí)障礙時(shí)間、近事遺忘等臨床表現(xiàn)。建議出現(xiàn)頭部外傷后頭痛頭暈、惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇CT或磁共振檢查排除嚴(yán)重?fù)p傷,并通過神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估確診腦震蕩。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善腦循環(huán)藥物。
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