牙折裂一般可以套冠修復(fù),但需根據(jù)折裂程度、牙體剩余量及牙髓狀態(tài)綜合評估。牙冠修復(fù)適用于牙體缺損較大但牙根穩(wěn)固的情況,若折裂已深達(dá)牙根或伴有嚴(yán)重感染則需優(yōu)先處理并發(fā)癥。
當(dāng)牙折裂僅限于牙冠部分且未累及牙髓時,套冠是常規(guī)修復(fù)方式。臨床常見因齲壞、外傷導(dǎo)致的牙體缺損,剩余牙體組織經(jīng)預(yù)備后能提供足夠固位力。全瓷冠或金屬烤瓷冠可恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能,避免折裂進(jìn)一步擴展。修復(fù)前需通過X線檢查排除根折風(fēng)險,并確保牙齦健康無炎癥。對于活髓牙需評估牙髓活力,必要時行根管治療后再修復(fù)。
若折裂線延伸至齦下超過3毫米或存在縱裂至根分叉的情況,直接套冠可能導(dǎo)致修復(fù)失敗。此類情況常伴隨咬合痛、牙齒松動等癥狀,需先進(jìn)行牙周夾板固定或意向性再植術(shù)。對于根尖周病變明顯的患牙,應(yīng)完成根管治療并觀察3-6個月,待病變愈合后再考慮修復(fù)。嚴(yán)重縱裂牙往往需要拔除后采用種植修復(fù)。
建議盡早就診口腔修復(fù)科,通過錐形束CT明確折裂范圍。日常避免用患牙咬硬物,使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康。修復(fù)后定期復(fù)查咬合關(guān)系與邊緣密合度,牙冠使用壽命通??蛇_(dá)8-15年,但需根據(jù)個人口腔衛(wèi)生狀況有所差異。
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