痔瘡的主要治療手段有調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,表現(xiàn)為便血、肛門(mén)疼痛、痔核脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日飲水超過(guò)1500毫升,適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘可促進(jìn)肛門(mén)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含人工麝香、冰片等成分,能消腫止痛,適用于外痔發(fā)炎。太寧復(fù)方角菜酸酯栓含角菜酸酯和利多卡因,可保護(hù)黏膜并緩解疼痛。地奧司明片為口服靜脈活性藥物,可改善靜脈張力,減輕痔核充血。使用藥物前需清潔肛門(mén),孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性藥物。
溫水坐浴通過(guò)40℃溫水浸泡肛門(mén)10分鐘,每日2次,能緩解括約肌痙攣。紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。膠圈套扎術(shù)適用于內(nèi)痔脫出,通過(guò)橡膠圈阻斷血流使痔核萎縮。冷凍治療利用液氮低溫使痔組織壞死脫落,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過(guò)切除脫垂黏膜重建肛管結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷較小。血栓性外痔剝離術(shù)直接切除血栓痔核,術(shù)后需預(yù)防感染。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔,結(jié)扎痔核基底部血管后切除病變組織。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
痔瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激食物和飲酒,排便后使用柔軟紙巾清潔。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量,具體方法為收縮肛門(mén)5秒后放松,重復(fù)10次為一組。出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核無(wú)法回納時(shí)需及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致貧血。妊娠期痔瘡應(yīng)以保守治療為主,分娩后癥狀多可緩解。
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