咯血可能引發(fā)窒息、失血性休克、肺部感染等危害,嚴(yán)重時(shí)可危及生命??┭ǔS?a href="http://www.zcefdi.com/k/uf0uucguk234ll5.html" target="_blank">支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、肺炎、肺栓塞等疾病引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
咯血時(shí)血液可能阻塞氣道導(dǎo)致窒息,尤其出血量大或凝血功能異常時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。血液誤吸入健康肺組織會(huì)誘發(fā)吸入性肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加劇等癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)咯血可引起慢性貧血,出現(xiàn)乏力、心悸等缺氧表現(xiàn)。部分患者因恐懼咯血而不敢咳嗽排痰,反而加重肺部感染概率。腫瘤或血管畸形導(dǎo)致的咯血可能伴隨病灶進(jìn)展,增加治療難度。
少量咯血也可能提示嚴(yán)重疾病,如肺結(jié)核患者咯血提示病灶活動(dòng),肺癌患者咯血可能腫瘤侵犯血管。肺栓塞引起的咯血常合并胸痛、呼吸困難,需緊急抗凝治療。心血管疾病患者咯血可能為肺水腫或肺動(dòng)脈高壓所致,提示心功能惡化。血液病患者咯血可能反映血小板減少或凝血功能障礙,需警惕其他部位出血。
建議咯血患者立即保持側(cè)臥位防止窒息,避免劇烈咳嗽和屏氣。記錄咯血量、顏色及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶既往檢查資料。急性大咯血需急診處理,通過(guò)支氣管動(dòng)脈栓塞或手術(shù)止血。長(zhǎng)期痰中帶血應(yīng)完善支氣管鏡、胸部CT等檢查明確病因。治療期間保持環(huán)境濕潤(rùn),遵醫(yī)囑使用止血藥物,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
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