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中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)低怎么回事

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張?zhí)K江 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲瑞金醫(yī)院血液內(nèi)科

中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)低可能由病毒感染、藥物影響、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、放射性損傷等原因引起，可通過(guò)血常規(guī)復(fù)查、骨髓穿刺、免疫學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、病毒感染

流感病毒、EB病毒等感染可抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞生成減少?；颊叱０榘l(fā)熱、咽痛等癥狀。治療以抗病毒為主，如磷酸奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片等，同時(shí)需臥床休息并補(bǔ)充水分。

2、藥物影響

化療藥物甲氨蝶呤片、抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶片等可能引起骨髓抑制。通常表現(xiàn)為用藥后血象進(jìn)行性下降。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。

3、血液系統(tǒng)疾病

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞分化障礙?；颊叨喟樨氀⒊鲅獌A向。需通過(guò)骨髓活檢確診，治療包括環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫調(diào)節(jié)藥物。

4、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)抗中性粒細(xì)胞抗體會(huì)破壞成熟粒細(xì)胞。特征性表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛。需采用醋酸潑尼松片、硫酸羥氯喹片等控制免疫反應(yīng)。

5、放射性損傷

大劑量輻射會(huì)直接損傷骨髓造血干細(xì)胞，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。接觸史明確的患者需隔離防護(hù)，可使用維生素B4片、利可君片等促進(jìn)造血，嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

日常需保持飲食均衡，適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含蛋白質(zhì)和鐵的食物。避免生冷飲食，注意口腔清潔以防感染。建議每1-2周復(fù)查血常規(guī)，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、牙齦出血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×10?/L時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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