苯海拉明中毒的癥狀主要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、抗膽堿能癥狀、心血管系統(tǒng)異常、呼吸系統(tǒng)抑制和消化系統(tǒng)不適。苯海拉明是一種抗組胺藥物,過量服用可能導致中毒,需及時就醫(yī)處理。
苯海拉明中毒可表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀。苯海拉明具有脂溶性,易透過血腦屏障,過量時直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。輕度中毒可能出現(xiàn)頭暈、乏力,重度中毒可導致昏迷甚至呼吸暫停。患者需立即停用藥物,并監(jiān)測生命體征。
苯海拉明具有抗膽堿能作用,中毒時可出現(xiàn)口干、瞳孔散大、視力模糊、皮膚潮紅等典型抗膽堿能癥狀。這些癥狀與藥物阻斷外周和中樞膽堿能受體有關(guān)。嚴重者可能出現(xiàn)尿潴留、腸麻痹,需導尿或胃腸減壓處理。
苯海拉明中毒可導致心動過速或心律失常等心血管系統(tǒng)異常。藥物對心臟的直接毒性作用可能引發(fā)QT間期延長,嚴重時可發(fā)展為尖端扭轉(zhuǎn)型室速等致命性心律失常。需持續(xù)心電監(jiān)護,必要時使用抗心律失常藥物。
苯海拉明過量可抑制呼吸中樞,導致呼吸頻率減慢、呼吸淺表甚至呼吸暫停。這種抑制作用與藥物對延髓呼吸中樞的直接抑制有關(guān)。嚴重中毒者需氣管插管機械通氣支持,維持血氧飽和度在正常范圍。
苯海拉明中毒可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。這些癥狀既可能是藥物對胃腸道的直接刺激作用,也可能是中樞抗膽堿能效應導致的胃腸動力障礙??山o予胃黏膜保護劑,嚴重嘔吐需防止誤吸。
苯海拉明中毒屬于急癥,一旦發(fā)現(xiàn)應立即送醫(yī)。治療主要包括洗胃、活性炭吸附、對癥支持和生命體征監(jiān)測。預防關(guān)鍵在于嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免超量服用。家中有兒童或老年人使用苯海拉明時,藥物應妥善保管,防止誤服。用藥期間如出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī)評估。
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