黃牙可通過(guò)牙齒美白、洗牙、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、烤瓷牙修復(fù)等方式改善。黃牙可能與飲食染色、牙結(jié)石沉積、氟斑牙、四環(huán)素牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等因素有關(guān)。
牙齒美白主要適用于外源性色素沉著導(dǎo)致的黃牙,如長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙引起的牙面色素沉積。美白方式包括使用含過(guò)氧化脲的美白牙膏、美白牙貼或?qū)I(yè)診室漂白。診室漂白常用過(guò)氧化氫凝膠配合冷光照射,能有效分解色素分子。美白后需避免進(jìn)食深色食物,防止再次著色。
超聲波洗牙能清除牙齒表面的牙菌斑、牙結(jié)石及煙斑茶漬等外源性色素。對(duì)于牙齦緣處的頑固性色素沉積,可配合噴砂拋光處理。洗牙后牙齒可恢復(fù)原本色澤,但對(duì)氟斑牙等內(nèi)源性著色效果有限。建議每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治,維護(hù)牙周健康的同時(shí)保持牙齒清潔。
冷光美白采用高濃度過(guò)氧化氫凝膠配合藍(lán)光催化,可滲透牙釉質(zhì)分解深層色素分子。單次治療約30-60分鐘,能使牙齒提高5-14個(gè)色階。該技術(shù)對(duì)輕中度四環(huán)素牙、增齡性黃牙效果顯著,但術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,需使用抗敏感牙膏護(hù)理。
瓷貼面適用于重度氟斑牙、四環(huán)素牙或牙釉質(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致的黃牙。通過(guò)磨除少量牙體組織后,粘貼0.3-0.7毫米厚的全瓷薄片,可完全覆蓋牙齒唇面。瓷貼面具有天然牙光澤度,不易染色,使用壽命可達(dá)10年以上。但需避免啃咬硬物防止崩瓷。
烤瓷牙適用于伴有嚴(yán)重牙體缺損的黃牙病例。需磨除整個(gè)牙冠后,用金屬基底冠或全瓷冠修復(fù)。二氧化鋯全瓷冠透光性佳,色澤穩(wěn)定,能高度模擬天然牙形態(tài)。修復(fù)后需注意口腔衛(wèi)生,定期檢查邊緣密合度,防止繼發(fā)齲齒。
日常應(yīng)減少咖啡、紅酒、醬油等易染色食物的攝入,戒煙并正確使用巴氏刷牙法。選擇含焦磷酸鈉的防著色牙膏,配合牙線清潔鄰面。每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周病及時(shí)治療。重度內(nèi)源性著色需咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)牙醫(yī)制定個(gè)性化美白方案,避免自行使用強(qiáng)酸性美白產(chǎn)品損傷牙釉質(zhì)。
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