銀屑病的癥狀主要有皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛和甲板改變。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑，可能伴隨局部或全身癥狀。
1、皮膚紅斑
銀屑病早期常見(jiàn)邊界清晰的紅色斑塊，多出現(xiàn)在頭皮、肘部、膝蓋等部位。紅斑表面可能覆蓋干燥的銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。紅斑可能隨病情進(jìn)展擴(kuò)大或融合成片，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)全身彌漫性潮紅。
2、鱗屑
皮損表面覆蓋多層銀白色鱗屑是典型特征，鱗屑容易剝落且反復(fù)生成。鱗屑形成與表皮細(xì)胞增殖過(guò)快有關(guān)，正常表皮更替周期為28天，而銀屑病患者可縮短至3-4天。頭皮部位的鱗屑常較厚，可能被誤認(rèn)為脂溢性皮炎。
3、瘙癢
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)輕度至中度瘙癢，劇烈搔抓可能導(dǎo)致皮損增厚或繼發(fā)感染。瘙癢程度與病情活動(dòng)性相關(guān)，寒冷干燥環(huán)境可能加重癥狀。部分患者瘙癢夜間更為明顯，可能影響睡眠質(zhì)量。
4、關(guān)節(jié)腫痛
約30%患者會(huì)發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為手指、足趾等小關(guān)節(jié)腫脹疼痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)炎可能先于皮膚癥狀出現(xiàn)，常見(jiàn)類(lèi)型包括非對(duì)稱(chēng)性少關(guān)節(jié)炎、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎和脊柱炎。
5、甲板改變
指甲或趾甲可能出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷、甲板增厚、甲分離或甲床黃褐色改變。甲損害在關(guān)節(jié)病型銀屑病中更為常見(jiàn)，甲板點(diǎn)狀凹陷被稱(chēng)為頂針樣改變，由甲母質(zhì)受累導(dǎo)致。
銀屑病患者需保持皮膚濕潤(rùn)，避免過(guò)度清潔和使用刺激性洗護(hù)用品。日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過(guò)高。注意記錄皮損變化和誘發(fā)因素，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。急性期需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥物，中重度患者可能需要阿維A膠囊、司庫(kù)奇尤單抗注射液等系統(tǒng)治療。合并關(guān)節(jié)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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