鼻中隔矯正手術(shù)主要通過鼻內(nèi)鏡下鼻中隔成形術(shù)或傳統(tǒng)鼻中隔黏膜下切除術(shù)完成,適用于矯正鼻中隔偏曲引起的鼻塞、頭痛或反復(fù)鼻出血。手術(shù)需由耳鼻喉科醫(yī)生在全身麻醉或局部麻醉下操作,具體術(shù)式選擇取決于偏曲程度和患者個(gè)體情況。
鼻內(nèi)鏡下鼻中隔成形術(shù)是目前主流微創(chuàng)方式,醫(yī)生經(jīng)鼻腔置入內(nèi)鏡,在直視下分離偏曲的軟骨與骨部,保留黏膜完整性,僅切除或重塑造成阻塞的部分。傳統(tǒng)鼻中隔黏膜下切除術(shù)則通過鼻前庭切口,完整剝離黏膜后切除偏曲的軟骨與篩骨垂直板,術(shù)后需填塞止血材料。兩種術(shù)式均需避免穿透對(duì)側(cè)黏膜導(dǎo)致穿孔,術(shù)中可能聯(lián)合下鼻甲減容術(shù)改善通氣。術(shù)后24-48小時(shí)需取出填塞物,1周內(nèi)避免用力擤鼻,2周后復(fù)查評(píng)估愈合情況。手術(shù)并發(fā)癥概率較低,可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻干、結(jié)痂或嗅覺減退,嚴(yán)重者偶發(fā)鼻中隔血腫或穿孔。
術(shù)后需保持鼻腔濕潤(rùn),使用生理鹽水噴霧清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即復(fù)診。長(zhǎng)期護(hù)理應(yīng)控制過敏原接觸,規(guī)范治療鼻炎鼻竇炎等基礎(chǔ)疾病,定期隨訪防止粘連或偏曲復(fù)發(fā)。
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