胸外心臟按壓的位置通常在兩乳頭連線中點(diǎn)處的胸骨下半部。胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵步驟,正確的位置有助于保證按壓效果,避免造成肋骨骨折等并發(fā)癥。
胸外心臟按壓時(shí),施救者需將一只手掌根部放在患者胸骨下半部,即兩乳頭連線中點(diǎn)處,另一只手疊放在第一只手上方,十指交叉扣緊。按壓時(shí)需保持肘關(guān)節(jié)伸直,利用上半身重量垂直向下按壓,按壓深度5-6厘米,按壓頻率100-120次/分鐘。按壓過(guò)程中要保證胸廓充分回彈,盡量減少按壓中斷。對(duì)于成人患者,按壓與人工呼吸的比例為30:2,即每按壓30次后給予2次人工呼吸。對(duì)于兒童患者,按壓與人工呼吸的比例為15:2。胸外心臟按壓的位置選擇不當(dāng)可能導(dǎo)致按壓效果不佳或造成肋骨骨折、氣胸等并發(fā)癥。正確的按壓位置有助于保證心臟受到有效擠壓,促進(jìn)血液循環(huán),為后續(xù)搶救爭(zhēng)取時(shí)間。
進(jìn)行胸外心臟按壓前,應(yīng)確?;颊咛幱诎踩h(huán)境,判斷患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸或僅有瀕死喘息后立即開(kāi)始按壓。按壓過(guò)程中要持續(xù)觀察患者反應(yīng),如出現(xiàn)自主呼吸、肢體活動(dòng)等復(fù)蘇跡象可暫停按壓重新評(píng)估。若患者恢復(fù)自主循環(huán),應(yīng)將其置于復(fù)蘇體位并密切監(jiān)測(cè)生命體征。胸外心臟按壓需要持續(xù)進(jìn)行直至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的人員可在急救調(diào)度員指導(dǎo)下進(jìn)行單純胸外按壓。掌握正確的胸外心臟按壓位置和操作方法,有助于在緊急情況下為患者提供有效的心肺復(fù)蘇。
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