血栓外痔最快消腫需結(jié)合藥物治療與物理干預(yù),主要有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物配合溫水坐浴和局部冷敷。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能緩解肛門腫脹疼痛,每日清潔患處后涂抹。復(fù)方角菜酸酯栓通過形成保護(hù)膜減少摩擦,適合內(nèi)痔脫出或混合痔患者。地奧司明片為口服靜脈活性藥物,可改善微循環(huán),減輕血栓性外痔充血。使用藥物需避免接觸眼睛,孕婦慎用麝香類制劑。
每日2次用40℃溫水浸泡肛門10分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),水中可加入高錳酸鉀稀釋液抗菌。坐浴后需徹底擦干,防止潮濕刺激皮膚。避免水溫過高或時(shí)間過長導(dǎo)致血管擴(kuò)張加重出血。
急性期用毛巾包裹冰袋敷于肛周5分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),能使血管收縮減少滲出。注意避免直接接觸皮膚以防凍傷,冰敷后涂抹凡士林保護(hù)皮膚屏障。合并感染或破潰時(shí)禁用冷敷。
增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥等,每日飲水超過1500毫升軟化糞便。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,減少如廁時(shí)腹壓增高??啥唐诜萌楣强诜芤侯A(yù)防便秘。
避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘減輕靜脈淤血。排便時(shí)勿過度用力,控制在3分鐘內(nèi)完成。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,夜間側(cè)臥緩解肛周壓力。
血栓外痔消腫期間應(yīng)保持肛周清潔干燥,便后使用無酒精濕巾輕柔擦拭。若72小時(shí)內(nèi)腫脹未緩解、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥?;謴?fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,每日3組每組10次,長期堅(jiān)持有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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