混合痔可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療?;旌现掏ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過10分鐘。每日飲水量保持在1500-2000毫升,溫水坐浴可緩解肛門腫脹。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏可減輕炎癥反應(yīng),復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜修復(fù),地奧司明片改善靜脈回流。藥物需配合肛門清潔,使用前用溫水清洗患處。出現(xiàn)過敏反應(yīng)需立即停用,孕婦禁用含麝香成分藥物。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。需間隔2周重復(fù)治療,3次為1療程。凝血功能障礙者禁用該方法。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)少量出血,需觀察排便情況。套扎后24小時禁食辛辣刺激食物,2周內(nèi)禁止重體力勞動。該方法不適用于急性血栓性外痔。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔,傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)處理復(fù)雜痔瘡。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后使用太寧栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合。恢復(fù)期需保持切口干燥,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時復(fù)診。
混合痔患者日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物,建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動,早晚各30次可增強(qiáng)盆底肌力量。排便后建議使用智能馬桶溫水沖洗,外出時可攜帶痔瘡濕巾清潔。若出現(xiàn)持續(xù)便血或肛門劇烈疼痛,應(yīng)及時至肛腸科就診。
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