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心臟搭橋手術(shù)前做哪些準(zhǔn)備

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心臟搭橋手術(shù)前需要進(jìn)行全面身體評估、藥物調(diào)整、生活習(xí)慣改善等準(zhǔn)備。主要有術(shù)前檢查、藥物管理、飲食控制、心理準(zhǔn)備、術(shù)前禁食等。

1、術(shù)前檢查

術(shù)前需完成冠狀動脈造影、心電圖、心臟超聲等檢查評估心臟功能,同時進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等實驗室檢查排除手術(shù)禁忌。合并糖尿病者需監(jiān)測血糖,高血壓患者需控制血壓在安全范圍。吸煙者須提前戒煙以降低術(shù)后肺部并發(fā)癥概率。

2、藥物管理

阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物通常需術(shù)前停用5-7天,華法林鈉片等抗凝藥需根據(jù)凝血功能調(diào)整。但β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需持續(xù)服用。具體用藥方案需嚴(yán)格遵循心外科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行增減藥物。

3、飲食控制

術(shù)前3天起需低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。糖尿病患者需定時定量進(jìn)食,保持血糖穩(wěn)定。術(shù)前8小時開始禁食固體食物,術(shù)前2小時禁飲清水,全麻手術(shù)需嚴(yán)格空腹以防反流誤吸。

4、心理準(zhǔn)備

可通過觀看手術(shù)動畫、與術(shù)后康復(fù)病友交流等方式了解手術(shù)流程,減輕焦慮情緒。家屬需參與術(shù)前談話,明確手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后護(hù)理要點。練習(xí)腹式呼吸和有效咳嗽方法,有助于術(shù)后呼吸道管理。必要時可尋求心理醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)疏導(dǎo)。

5、術(shù)前禁食

根據(jù)麻醉方式不同,全身麻醉需術(shù)前8小時禁食固體食物,6小時禁食配方奶,2小時禁飲清水。局部麻醉可少量進(jìn)食流質(zhì)。術(shù)前晚需沐浴清潔皮膚,術(shù)晨更換清潔病號服。取下活動假牙、首飾等物品,女性患者需去除指甲油以便術(shù)中血氧監(jiān)測。

心臟搭橋術(shù)后需在監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時,早期進(jìn)行床上肢體活動預(yù)防靜脈血栓?;謴?fù)期應(yīng)堅持低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)增加活動量。術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物和劇烈運動,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。保持切口清潔干燥,術(shù)后6-8周可逐步恢復(fù)輕工作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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