胃癌患者可遵醫(yī)囑使用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊、注射用曲妥珠單抗、阿帕替尼片等藥物。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、長期吸煙飲酒、胃息肉惡變、慢性萎縮性胃炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、嘔血黑便、體重驟降、腹部包塊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
奧沙利鉑注射液屬于鉑類化療藥物,適用于進(jìn)展期胃癌的輔助治療或姑息治療。該藥通過破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制癌細(xì)胞增殖,常與氟尿嘧啶類藥物聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測骨髓抑制和神經(jīng)毒性反應(yīng),避免接觸冷刺激。對鉑類過敏或嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
卡培他濱片是口服氟尿嘧啶類前體藥物,用于胃癌術(shù)后輔助化療或轉(zhuǎn)移性胃癌治療。在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU抑制胸苷酸合成酶,干擾腫瘤細(xì)胞DNA合成。常見不良反應(yīng)包括手足綜合征、腹瀉和骨髓抑制。服藥期間應(yīng)避免與華法林等抗凝藥聯(lián)用,需定期檢測肝功能。
替吉奧膠囊由替加氟、吉美嘧啶和奧替拉西鉀組成,適用于不可切除的局部進(jìn)展期或復(fù)發(fā)性胃癌。通過持續(xù)抑制腫瘤細(xì)胞DNA和RNA合成發(fā)揮抗腫瘤作用。用藥后可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、食欲不振等反應(yīng),重度骨髓抑制或嚴(yán)重感染者禁用。需根據(jù)體表面積調(diào)整劑量。
注射用曲妥珠單抗為HER2陽性胃癌的靶向治療藥物,通過特異性結(jié)合HER2受體阻斷腫瘤信號傳導(dǎo)。使用前需通過免疫組化檢測HER2表達(dá)狀態(tài),常見不良反應(yīng)包括輸液反應(yīng)和心臟毒性。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測左心室射血分?jǐn)?shù),妊娠期婦女禁用。
阿帕替尼片是小分子血管內(nèi)皮生長因子受體抑制劑,用于晚期胃癌三線治療。通過抑制腫瘤血管生成切斷癌細(xì)胞營養(yǎng)供應(yīng)??赡芤l(fā)高血壓、蛋白尿和手足皮膚反應(yīng),活動性出血或未控制的高血壓患者禁用。建議與食物同服減輕胃腸道刺激。
胃癌患者除規(guī)范用藥外,日常需選擇易消化、高蛋白、富含維生素的食物,如魚肉、蒸蛋、嫩豆腐等,少食多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。烹飪方式以燉煮、清蒸為主,忌食腌制、燒烤、辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或嘔血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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