兒童發(fā)熱過后身上起疹子可能與幼兒急疹、藥物過敏、風疹、猩紅熱、手足口病等原因有關(guān),可通過觀察皮疹特征、就醫(yī)檢查等方式明確診斷。
幼兒急疹多見于6個月至2歲兒童,高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴散。皮疹無瘙癢感,1-3天可自行消退。家長需保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓,可適量補充水分。
發(fā)熱期間服用解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起藥物疹,表現(xiàn)為對稱性紅色丘疹或斑丘疹,伴瘙癢。常見致敏藥物包括對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等。家長需立即停用可疑藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿抗過敏。
風疹病毒感染后出現(xiàn)粉紅色斑疹,從面部蔓延至全身,伴有耳后淋巴結(jié)腫大。皮疹持續(xù)1-3天消退。患兒需隔離至皮疹消退,家長可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒,同時避免孕婦接觸患兒。
A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致全身彌漫性鮮紅色點狀疹,壓之褪色,伴楊梅舌及口周蒼白圈。需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療,家長應(yīng)注意觀察患兒有無關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥。
腸道病毒感染引起手、足、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹,部分患兒臀部也可出現(xiàn)皮疹??砂殡S低熱,病程約7-10天。家長需保持患兒口腔清潔,使用開喉劍噴霧劑緩解疼痛,隔離至癥狀消失。
家長發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱后出疹應(yīng)記錄皮疹形態(tài)變化與體溫曲線,避免擅自使用藥膏涂抹。保持室內(nèi)通風,選擇棉質(zhì)透氣衣物,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。若出現(xiàn)皮疹持續(xù)擴散、高熱不退、精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即攜帶患兒就醫(yī)進行血常規(guī)、病毒學檢測等明確診斷,遵醫(yī)囑規(guī)范治療?;謴?fù)期注意補充維生素C促進皮膚修復(fù),2周內(nèi)避免劇烈運動。
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