胃癌的主要治療方法有手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療和免疫治療等。胃癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是早期胃癌的首選方法，包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、胃部分切除術(shù)和全胃切除術(shù)等。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于腫瘤局限于黏膜層的患者，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。胃部分切除術(shù)適用于腫瘤局限于胃部某一區(qū)域的患者，可保留部分胃功能。全胃切除術(shù)適用于腫瘤范圍較廣或位于胃近端的患者，術(shù)后需注意營養(yǎng)支持。
2、化療
化療常用于手術(shù)前后的輔助治療或晚期胃癌的姑息治療。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片和替吉奧膠囊等。術(shù)前化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。術(shù)后化療可降低復(fù)發(fā)概率。對于無法手術(shù)的晚期患者，化療可緩解癥狀并延長生存期。
3、放療
放療多與化療聯(lián)合使用，適用于局部進(jìn)展期胃癌。放療可殺滅殘留癌細(xì)胞，降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。常見放療方式包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療等。放療期間可能出現(xiàn)食欲減退、惡心等不良反應(yīng)，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
4、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變發(fā)揮作用，適用于HER2陽性或特定基因突變的胃癌患者。常用靶向藥物包括曲妥珠單抗注射液和阿帕替尼片等。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測，治療過程中需定期監(jiān)測療效和不良反應(yīng)。
5、免疫治療
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的晚期胃癌患者。常用免疫檢查點(diǎn)抑制劑包括帕博利珠單抗注射液和納武利尤單抗注射液等。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測并及時處理。
胃癌患者治療期間需注意營養(yǎng)支持，可少量多餐，選擇易消化、高蛋白食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于恢復(fù)體力。保持樂觀心態(tài)，定期復(fù)查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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