紫癜性腎炎可通過(guò)調(diào)整飲食、控制活動(dòng)量、監(jiān)測(cè)癥狀、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式護(hù)理。紫癜性腎炎通常由過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。
紫癜性腎炎患者需限制高鹽食物,每日食鹽攝入量控制在3-5克,避免腌制食品及加工肉類(lèi)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、脫脂牛奶等,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食物,如海鮮、芒果等,減少免疫復(fù)合物沉積。
急性期需臥床休息2-4周,減輕腎臟血流灌注壓力。癥狀緩解后可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致紫癜復(fù)發(fā)。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其活動(dòng)強(qiáng)度,防止跑跳等沖擊性動(dòng)作。
每日記錄尿量、尿色變化,使用尿試紙監(jiān)測(cè)蛋白尿情況。觀(guān)察皮膚紫癜是否新發(fā)或加重,測(cè)量血壓至少早晚各一次。出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少或血尿加重時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即陪同就醫(yī)。
保持會(huì)陰清潔,每日溫水清洗1-2次。流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,必要時(shí)佩戴口罩??勺襻t(yī)囑接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗,但活疫苗需謹(jǐn)慎使用。感染可能誘發(fā)腎炎復(fù)發(fā),出現(xiàn)咽痛發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。
初期每1-2周復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,穩(wěn)定后延長(zhǎng)至1-3個(gè)月復(fù)查。定期檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量、腎臟超聲等評(píng)估病情。兒童患者家長(zhǎng)需按醫(yī)囑定時(shí)帶患兒復(fù)診,不可自行停藥或更改隨訪(fǎng)計(jì)劃。
紫癜性腎炎患者需長(zhǎng)期保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,可適量食用山藥、冬瓜等利水食物。注意保暖避免受涼,保證每日7-8小時(shí)睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物,不可自行調(diào)整劑量。建議記錄每日癥狀變化日記,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)同時(shí)避免腎臟負(fù)荷過(guò)重。
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