預(yù)防地包天可通過(guò)糾正不良習(xí)慣、定期口腔檢查、合理喂養(yǎng)方式、早期矯治干預(yù)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式實(shí)現(xiàn)。地包天可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常等原因有關(guān)。
長(zhǎng)期吮指、咬唇、吐舌等口腔不良習(xí)慣可能導(dǎo)致下頜前突。家長(zhǎng)需及時(shí)制止兒童此類(lèi)行為,可通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力或佩戴習(xí)慣破除器輔助矯正。避免長(zhǎng)期使用安撫奶嘴,2歲后應(yīng)逐步戒除。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,乳牙列期重點(diǎn)觀察反頜傾向。發(fā)現(xiàn)乳前牙反頜時(shí),3-5歲即可開(kāi)始活動(dòng)矯治器干預(yù)。恒牙萌出期間需監(jiān)測(cè)替牙情況,及時(shí)處理滯留乳牙。
嬰兒期喂養(yǎng)應(yīng)保持45度斜抱姿勢(shì),奶瓶與面部呈90度角。避免平躺喂奶導(dǎo)致下頜過(guò)度前伸。添加輔食后訓(xùn)練咀嚼功能,適當(dāng)給予蘋(píng)果條等耐嚼食物促進(jìn)頜骨發(fā)育。
乳牙期反頜可使用頜墊式活動(dòng)矯治器,通過(guò)咬合誘導(dǎo)調(diào)整頜位。替牙期可采用功能性矯治器如FR-Ⅲ,利用生長(zhǎng)潛力改善頜骨關(guān)系。骨性反頜需在青春高峰期前進(jìn)行頜面矯形治療。
保證鈣磷維生素D攝入有助于頜骨正常發(fā)育,每日飲用300-500ml牛奶。適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品。避免長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)于細(xì)軟食物導(dǎo)致咀嚼肌群發(fā)育不足。
日常生活中需注意保持正確坐姿,避免托腮等加重下頜前伸的動(dòng)作。學(xué)齡期兒童建議每天進(jìn)行唇肌訓(xùn)練,如抿紙片練習(xí)。發(fā)現(xiàn)牙齒異常排列應(yīng)及時(shí)就診,12歲前是矯治黃金期。夜間磨牙患者可使用軟頜墊保護(hù)牙齒,減少異常咬合力對(duì)頜骨的影響。
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