急性胰腺炎主要由胰酶異常激活導致胰腺自身消化引起，常見誘因有膽石癥、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻及藥物因素等。該病可能表現(xiàn)為劇烈上腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，需通過血淀粉酶檢測和影像學檢查確診。
1、膽石癥
膽總管結(jié)石阻塞胰管開口時，膽汁反流激活胰酶?；颊叱０辄S疸和右上腹壓痛，需行腹部超聲或MRCP檢查。治療采用膽胰管支架置入術(shù)或內(nèi)鏡下取石，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢曲松鈉注射液。
2、酒精刺激
長期酗酒直接損傷腺泡細胞，促使胰蛋白酶原提前激活。這類患者多有飲酒史伴營養(yǎng)不良，需戒酒并使用奧美拉唑腸溶膠囊、美他多辛片、復合維生素B片進行護胃及營養(yǎng)支持。
3、高甘油三酯血癥
血液中甘油三酯超過5.6mmol/L時，游離脂肪酸可損傷胰腺微血管。常見于肥胖或糖尿病患者，需通過低脂飲食和貝特類藥物治療，如非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、胰島素注射液。
4、胰管梗阻
胰腺腫瘤或先天性胰管畸形導致胰液排出受阻，引發(fā)導管內(nèi)高壓。表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛和體重下降，需行CT或ERCP檢查。治療采用胰管支架術(shù)或胰十二指腸切除術(shù)，配合胰酶腸溶膠囊、生長抑素注射液、帕瑞昔布鈉注射液。
5、藥物因素
硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能誘發(fā)胰腺代謝紊亂。用藥期間出現(xiàn)腹痛需立即停藥，改用烏司他丁注射液、甲磺酸加貝酯注射液、鹽酸布桂嗪注射液控制炎癥反應(yīng)。
急性胰腺炎患者恢復期需嚴格禁酒，采用低脂流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。每日監(jiān)測腹痛程度和體溫變化，避免暴飲暴食。高脂血癥患者應(yīng)長期控制脂肪攝入，膽石癥患者每半年復查腹部超聲。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹脹加重時須及時返院復查CT。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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急性胰腺炎會造成腸麻痹的原因
急性胰腺炎確實可能造成腸麻痹，主要與炎癥反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)反射抑制等因素有關(guān)。急性胰腺炎引發(fā)的腸麻痹屬于繼發(fā)性腸功能障礙，可能表現(xiàn)為腹脹、排氣排便停止等癥狀。急性胰腺炎時胰腺組織釋放大量炎癥介質(zhì)，如腫瘤壞死因子、白細...
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急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管阻塞、藥物因素等原因引起。急性胰腺炎是胰腺組織自身消化導致的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥...
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急性胰腺炎治療方法
急性胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、液體復蘇、鎮(zhèn)痛治療、抑制胰酶分泌、抗感染治療等方式治療。急性胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管阻塞、藥物因素等原因引起。1、禁食胃腸減壓急性胰腺炎發(fā)作初期需嚴格禁食，通過胃腸減壓減少...
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急性胰腺炎會復發(fā)嗎
急性胰腺炎可能會復發(fā)，具體與病因控制、生活習慣等因素有關(guān)。復發(fā)概率因個體差異和疾病管理情況不同。
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急性胰腺炎多久能喝水
急性胰腺炎喝水的時間跟他的癥狀密切相關(guān)。當急性胰腺炎患者腹痛明顯的緩解，并且淀粉酶接近正常，這時候就可以進少量的水。但是如果對于重癥的急性胰腺炎，這時候即使有些患者腹痛的緩解，但是存在的遺漏或者其他的一些嚴重的并發(fā)癥，這時候進水的時間也可能會相對的延長急性胰腺炎。它的治療首先一開始可能會禁食水，對于輕度的急性胰腺炎他喝水的時間會很快的恢復，往往一到兩天經(jīng)過治療以后，淀粉為癥狀腹痛減輕甚至消失就可以喝水了。但對于重度的急性胰腺炎，用因為合并了其他臟器的損傷，有可能還需要綜合的評估才能夠決定進水的時間。語音時長 01:11102249次收聽 2021-05-12 -
急性胰腺炎多久能出院
急性胰腺炎住院的時間與病情的輕重密切相關(guān)，對于輕癥的急性胰腺炎，因為沒有其他臟器的受損，給于進食水補液、抗炎、抑制移酶分泌等治療以后，腹痛能夠很快的好轉(zhuǎn)移，沒降至正常，往往半個月左右就能出院。但是對于中到重度的急性胰腺炎，尤其是重癥胰腺炎，它可以導致其他臟器的損傷，比如可能會出現(xiàn)呼吸衰竭，會出現(xiàn)腎功能不全、凝血功能障礙、敗血癥，以及甚至出現(xiàn)遺愿性的腦病等。這種患者他的死亡率甚至可以高達百分之十到百分之二十，所以他的住院時間明顯的延長，有些患者甚至需要一到兩個月的住院，甚至需要手術(shù)的干預(yù)。所以急性胰腺炎住院的時間跟病情是密切相關(guān)的，不能一概而論。語音時長 01:1689525次收聽 2021-05-12 -
急性胰腺炎能自愈嗎
急性胰腺炎能否自愈取決于病情輕重。若是輕度急性胰腺炎，通過日常生活調(diào)理，可能自愈。重度急性胰腺炎不能自愈，需及時治療。
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急性胰腺炎如何治療
治療急性胰腺炎，需要根據(jù)病情程度安排，輕度可以保守治療，重度要保護臟器，有感染時，需藥物治療。急性胰腺炎是比較常見一類急腹癥，治療要根據(jù)病情的嚴重程度進行安排。對于大部分胰腺炎患者來，都是輕型的胰腺炎，主要治療以內(nèi)科保守治療為主，包括禁食水，腸外營養(yǎng)，抑制胰液分泌，抑制胃酸分泌。包括預(yù)防性地使用抗生素，絕大部分輕型的胰腺炎患者，通過內(nèi)科的保守治療以后，病情都能得到逐步的緩解。但是臨床上還有一類患者是重癥胰腺炎，在胰腺本身受累的情況下，還容易出現(xiàn)其他臟器功能的受累，包括肺功能的受累、腎功能的受累、肝臟功能的受累。對于重癥胰腺炎的患者來，早期治療應(yīng)該以臟器功能的保護為主，包括糾正休克狀態(tài)，腎臟功能的保護，肺臟功能的保護，甚至在合并出現(xiàn)臟器功能衰竭的時候，要給予及時的臟器功能支持。包括氣管插管呼吸機，包括持續(xù)性的血液透析來保護他的腎臟的功能。而重癥胰腺炎患者的后期治療，感染治療是主要的方面，因為重癥胰腺炎患者到后期，不可避免的都會合并有感染的發(fā)生，一定要根據(jù)藥物培養(yǎng)的結(jié)果，選擇合適敏感的抗生素。語音時長 01:5961354次收聽 2020-03-16 -
急性胰腺炎能治愈嗎
急性胰腺炎是常見的多并發(fā)癥的消化系統(tǒng)疾病，急性胰腺炎本身是一種良性疾病。如果說出現(xiàn)的并發(fā)癥通過醫(yī)療手段可逆，疾病則可臨床治愈。急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎，對于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，如果去除病因，則可治愈。對于重癥胰腺炎，會伴有多臟器功能衰竭，引發(fā)急性壞死感染、胰腺炎壞死感染、胰腺膿腫形成、胰腺假性囊腫形成以及動脈瘤出血。如果能夠通過醫(yī)療手段可逆，通過介入手段、外科手術(shù)手段，是能夠臨床治愈的。對于腫瘤性引起的急性胰腺炎，如果說能夠通過外科干預(yù)控制腫瘤，也是可臨床治愈的。如果說重癥急性胰腺炎出現(xiàn)后期并發(fā)癥，通過外科醫(yī)療手段不能夠可逆，會引起重癥胰腺炎死亡。語音時長 03:1463057次收聽 2020-02-24 -
急性胰腺炎有什么并發(fā)癥
急性胰腺炎的并發(fā)癥，包括早期并發(fā)癥，以及后期并發(fā)癥。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死，故又稱急性出血性胰腺壞死。早期急性胰腺炎并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為臟器功能的不全甚至衰竭。包括胃腸道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、腎功能損害、凝血異常等。其它一些并發(fā)癥，包括腹脹、甚至影響回心血流、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)。重癥急性胰腺炎晚期并發(fā)癥，最主要是胰腺壞死感染，臨床表現(xiàn)為高熱，全身炎癥反應(yīng)綜合征。此外，還有胰周壞死后的包裹性壞死、動脈瘤、嚴重出血等。急性重癥胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊腫，造成胃腸道壓迫癥狀，及胃瘺、腸瘺等嚴重并發(fā)癥。61191次播放 2020-01-14
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急性胰腺炎要怎么治療
急性胰腺炎早期較輕時采用保守治療，嚴重時采用血漿置換、穿刺引流或外科手術(shù)進行治療。急性胰腺炎的治療實際上分成兩部分，主要的是保守治療，還有一部分是需要手術(shù)治療。在急性胰腺炎的早期或者輕癥的情況下，采用保守治療，包括基本的營養(yǎng)支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、維持水電解質(zhì)和酸堿的平衡、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果效果不好，還需要通過血漿置換促進炎癥介質(zhì)的排出，通過穿刺引流減少炎癥介質(zhì)的吸收，還可能需要通過外科手術(shù)來挽救患者的生命。非手術(shù)治療主要的目的是保護器官的功能，防止休克，改善微循環(huán)、解痙鎮(zhèn)痛。通過藥物來抑制胰腺的胰酶分泌，通過抗感染的治療來減少這種感染的播散，給予營養(yǎng)的支持，因為患者此時需要禁食、禁水，必須要給予營養(yǎng)，進行基本的生命支持。通過治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，采用通過腹膜腔灌洗的方法，通過腹腔穿刺或是腹腔鏡的技術(shù)來進行腹腔的液體的灌洗，通過大量的生理鹽水來沖洗，來稀釋腹腔里面合并有胰酶和那種內(nèi)毒素的一些液體。同時通過腹腔的吸引，把這些壞死的東西盡可能的排出體外，減少體內(nèi)的吸收，避免炎癥的進一步的擴散和加重。手術(shù)治療，多用于局限或區(qū)域性的胰周的積液。出現(xiàn)繼發(fā)感染或全身中毒癥狀加重的時候，進行相應(yīng)的手術(shù)治療。具體的手術(shù)治療目前也主要強調(diào)微創(chuàng)，原則上主要是進行局部感染性病灶的穿刺引流，可以經(jīng)皮腎鏡下的壞死組織的清創(chuàng)引流，或者是腹腔鏡下的壞死組織的清創(chuàng)引流等等。語音時長 02:0757567次收聽 2019-12-20 -
急性胰腺炎的飲食注意事項是什么
急性胰腺炎對于飲食控制極其嚴格。很多急性胰腺炎由于飲食控制不當而誘發(fā)。早期急性胰腺炎的患者要嚴格進食，對水分的攝入也非常嚴格。酒精也會導致急性炎胰腺炎，水、酒都需要限制。強調(diào)早期禁食、禁水、禁酒。隨著病情的恢復，要保證它消化功能恢復。后期隨著病情的恢復，可以逐漸恢復低脂的飲食。飲食的恢復，首先的前提是解除病因，如去除了梗阻的因素，許多結(jié)石等。但是這些病因如果沒有去除，恢復飲食只會導致病情的復發(fā)。要結(jié)合患者的具體情況，采用相應(yīng)的飲食治療。58564次播放 2019-12-20
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急性胰腺炎容易復發(fā)嗎
急性胰腺炎是否會復發(fā)，要看它引起的原因。如果是膽系疾病引起的，膽管里有結(jié)石，結(jié)石沒有有效的排出，或者膽囊里還有結(jié)石，它有可能出現(xiàn)再次排石的情況的時候，有可能會壓迫胰管，導致胰腺炎再次發(fā)作。另外一些高脂血癥的患者，如果血脂持續(xù)的、異常的升高，也會引起胰腺炎的再次發(fā)作。另外一些患者生活習慣不改變，比如長期酗酒、高脂飲食，好多胰腺炎都是因為這兩點誘發(fā)的，這種生活習慣不改變，可能下次還會再犯胰腺炎。60407次播放 2019-11-13
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急性胰腺炎的預(yù)后如何
急性胰腺炎可分為輕型和重癥兩類。輕型急性胰腺炎通過短期治療，愈后良好。重癥的急性胰腺炎出現(xiàn)多器官功能的衰竭，胰腺容易發(fā)生感染、壞死，從而影響消化功能。若胰腺壞死范圍大，會影響胰腺內(nèi)分泌的功能，導致血糖升高變成糖尿病。60957次播放 2018-09-29
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急性胰腺炎嚴重嗎
胰腺是兼有內(nèi)分泌和外分泌功能的器官，胰腺可以分泌消化酶。消化酶可以用來消化食物，可以消化蛋白質(zhì)、脂肪以及淀粉等。如果病人患上急性胰腺炎這種疾病，消化酶就會在胰腺內(nèi)被激活，在消化胰腺自身的時候，就可以引發(fā)胰腺炎癥的出現(xiàn)?？梢猿霈F(xiàn)胰腺水腫的滲出，患者能夠出現(xiàn)劇烈疼痛的情況。但是，經(jīng)過兩三天的時間，就可以得到緩解。在有些時候，不止是兩三天，可能是四五天，或者是一周，可以出現(xiàn)癥狀的緩解。但是，如果急性胰腺炎患者自身消化的過程，很嚴重，沒有得到及時、有效的治療，就會導致胰腺出現(xiàn)比較廣泛的大范圍壞死，還會導致感染的出現(xiàn)。在這種情況下，病人會出現(xiàn)假性囊腫、壞死，可以形成包裹等。如果不及時治療，就會導致胰腺的壞死，甚至可以致命。49211次播放 2018-09-13
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支原體肺炎感染咳嗽用什么藥
支原體肺炎感染咳嗽可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類抗生素或喹諾酮類抗生素治療，常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素和左氧氟沙星。支原體肺炎的治療需根據(jù)患者年齡、藥物過敏史及耐藥情況選擇合適藥物。1、阿奇霉素：阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)...0次瀏覽 2026-01-04
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成人感染鼻病毒腺病毒會傳染嗎
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背厚怎么才能變薄
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金櫻子泡酒有什么功效作用
金櫻子泡酒具有固精縮尿、澀腸止瀉、收斂止汗等功效，主要用于改善遺精滑精、遺尿尿頻、久瀉久痢等癥狀。金櫻子為薔薇科植物金櫻子的干燥成熟果實，其藥用成分與酒精結(jié)合后可增強部分藥效。一、固精縮尿金櫻子泡酒有助于改善腎氣不固引起的遺精滑精、夜尿頻多。金櫻子中的鞣質(zhì)、多1959次瀏覽
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