肩周炎可通過爬墻運動、鐘擺運動、毛巾拉伸、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋、肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練等方式鍛煉恢復(fù)。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺疾病等因素有關(guān)。
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻面緩慢向上爬行至極限位置,保持10秒后緩慢回落。該動作有助于松解肩關(guān)節(jié)粘連,改善上舉功能受限。每日重復(fù)進(jìn)行3組,每組10次。鍛煉時避免聳肩代償,若出現(xiàn)劇烈疼痛需立即停止。
身體前傾45度,健側(cè)手扶桌沿支撐,患側(cè)手臂自然下垂做順時針、逆時針畫圈運動,直徑約30厘米。該訓(xùn)練通過重力牽引擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)間隙,適合急性期疼痛緩解后開展。每次持續(xù)2分鐘,每日3次。動作需保持肩部肌肉放松。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動患側(cè)手臂伸展。該動作針對后伸受限,能有效拉伸肩關(guān)節(jié)囊。每次維持15秒,每日5組。注意避免突然用力,毛巾長度應(yīng)隨功能改善逐步縮短。
肘關(guān)節(jié)屈曲90度貼于體側(cè),手握彈力帶做內(nèi)旋、外旋抗阻訓(xùn)練。該練習(xí)增強旋轉(zhuǎn)肌群力量,預(yù)防肌肉萎縮。每組15次,每日2組。阻力需根據(jù)恢復(fù)階段調(diào)整,以完成時不誘發(fā)疼痛為度。
俯臥位進(jìn)行肩胛骨后縮、下沉等抗阻運動,或站立位做聳肩、沉肩練習(xí)。這些動作可改善肩胛-肱骨節(jié)律,減輕盂肱關(guān)節(jié)壓力。每次訓(xùn)練10分鐘,每日2次。合并頸椎病者需同步進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。
鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,急性期以被動活動為主,慢性期逐漸增加主動運動強度。配合局部熱敷可提升鍛煉效果,水溫建議40-45攝氏度,每次15分鐘。若鍛煉后疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,應(yīng)及時就醫(yī)排除肩袖損傷等并發(fā)癥。日常避免提重物、長時間保持固定姿勢等加重肩關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為。
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