胃癌手術(shù)一般需要2-4小時(shí),具體時(shí)間與腫瘤分期、手術(shù)方式、患者體質(zhì)等因素相關(guān)。
胃癌手術(shù)時(shí)長(zhǎng)主要取決于腫瘤的浸潤(rùn)深度和范圍。早期胃癌若僅需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),手術(shù)時(shí)間通常較短,約1-2小時(shí)即可完成。對(duì)于進(jìn)展期胃癌,標(biāo)準(zhǔn)根治性手術(shù)包括胃大部或全胃切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,這類手術(shù)耗時(shí)較長(zhǎng),多在3-4小時(shí)。腹腔鏡輔助手術(shù)較傳統(tǒng)開腹手術(shù)可能延長(zhǎng)30-60分鐘,但具有創(chuàng)傷小的優(yōu)勢(shì)。若腫瘤侵犯周圍器官需聯(lián)合臟器切除,或患者存在嚴(yán)重腹腔粘連,手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至5小時(shí)以上。手術(shù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)、麻醉配合效率以及術(shù)中冰凍病理檢查等環(huán)節(jié)也會(huì)影響總時(shí)長(zhǎng)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行胃腸減壓、早期活動(dòng)及營(yíng)養(yǎng)支持?;謴?fù)期應(yīng)選擇流質(zhì)到半流質(zhì)飲食過渡,少量多餐保證蛋白質(zhì)攝入,避免生冷刺激性食物。定期復(fù)查血常規(guī)和胃功能指標(biāo),觀察有無(wú)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥。術(shù)后6-8周根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)放化療方案,同時(shí)建議加入胃癌患者康復(fù)管理項(xiàng)目,通過營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)。
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