腦死亡是指全腦功能不可逆性喪失,包括大腦、小腦和腦干功能完全停止,需通過嚴格醫(yī)學標準判定。腦死亡判定需排除可逆因素,主要依據臨床檢查與輔助檢查結果,常見原因有嚴重顱腦損傷、腦血管意外、腦缺氧等。
腦死亡判定需滿足深昏迷、腦干反射消失、自主呼吸停止三項核心臨床標準。醫(yī)生會重復進行兩次檢查,間隔時間通常為6-12小時。輔助檢查包括腦電圖顯示電靜息、經顱多普勒超聲顯示腦血流停止、體感誘發(fā)電位消失等。這些檢查結果需與臨床表現一致才能確診。
腦死亡與植物狀態(tài)不同,植物狀態(tài)患者仍保留部分腦干功能,可能存在自主呼吸和睡眠覺醒周期。腦死亡患者所有腦功能永久喪失,無法維持生命體征,最終必然導致心臟停搏。在法律層面,腦死亡被多數國家認定為個體死亡的判定標準,具有器官捐獻的醫(yī)學和法律基礎。
對于腦死亡患者的家屬,醫(yī)院倫理委員會和心理咨詢團隊會提供心理支持。家屬需理解腦死亡是不可逆的病理狀態(tài),現代醫(yī)學技術雖可暫時維持心跳,但無法恢復腦功能。在確認腦死亡后,可考慮終止生命支持系統(tǒng),或根據患者生前意愿及家屬決定進行器官捐獻評估。
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