嬰兒支氣管肺炎恢復(fù)期癥狀主要有咳嗽減輕、痰液減少、體溫逐漸恢復(fù)正常、呼吸頻率下降、食欲改善等。支氣管肺炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,恢復(fù)期癥狀的改善表明炎癥正在消退,但仍需密切觀察。
恢復(fù)期嬰兒咳嗽頻率和強(qiáng)度會(huì)明顯降低,可能從持續(xù)性劇烈咳嗽轉(zhuǎn)為偶爾干咳或輕微有痰咳嗽??人詼p輕與氣道炎癥消退、分泌物減少有關(guān)。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激,若咳嗽突然加重或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽需及時(shí)就醫(yī)。
痰液量減少且顏色從黃綠色轉(zhuǎn)為白色稀薄狀,提示感染得到控制。家長(zhǎng)可通過(guò)拍背幫助排痰,使用生理鹽水霧化稀釋痰液。若痰液重新變稠或帶血絲,可能提示繼發(fā)感染,需復(fù)查血常規(guī)。
發(fā)熱癥狀逐漸消退,體溫穩(wěn)定在36-37℃之間,使用退熱藥間隔時(shí)間延長(zhǎng)。恢復(fù)期可能出現(xiàn)37.5℃以下的短暫低熱,若體溫反復(fù)超過(guò)38℃或持續(xù)低熱超過(guò)3天,需警惕合并中耳炎等并發(fā)癥。
呼吸頻率從每分鐘40-60次逐漸降至30-40次,三凹征和鼻翼煽動(dòng)消失,血氧飽和度維持在95%以上。安靜時(shí)呼吸平穩(wěn),哭鬧時(shí)可能出現(xiàn)短暫氣促。若出現(xiàn)呼吸暫?;蛎黠@喘息需立即就診。
嬰兒開(kāi)始主動(dòng)覓食,奶量恢復(fù)至病前80%以上,進(jìn)食時(shí)無(wú)嗆咳。可先給予少量多餐的清淡飲食,逐步增加營(yíng)養(yǎng)密度。持續(xù)拒奶或進(jìn)食后嘔吐可能提示消化功能未完全恢復(fù),需調(diào)整喂養(yǎng)方式。
支氣管肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。繼續(xù)遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸狀況,定期復(fù)查胸片。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅有助于黏膜修復(fù),喂養(yǎng)時(shí)保持45度角體位減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)嗜睡、抽搐、發(fā)紺等危重癥狀需急診處理。
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