小兒頭暈嗜睡可能由睡眠不足、低血糖、貧血、上呼吸道感染、腦炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式干預(yù)。
兒童每日需要10-12小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致腦供血不足,表現(xiàn)為晨起頭暈、白天嗜睡。家長(zhǎng)需幫助孩子建立固定作息時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備,臥室保持安靜黑暗環(huán)境。若因課業(yè)壓力導(dǎo)致睡眠剝奪,應(yīng)與學(xué)校溝通調(diào)整作業(yè)量。
未進(jìn)食早餐或糖尿病患兒胰島素使用不當(dāng)可能引發(fā)低血糖,血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)冷汗、頭暈、嗜睡。建議家長(zhǎng)隨身攜帶糖果,發(fā)作時(shí)立即口服15g葡萄糖。日常需規(guī)律進(jìn)食三餐,每餐包含主食、蛋白質(zhì)和膳食纖維。糖尿病患兒需定期監(jiān)測(cè)血糖。
血紅蛋白低于110g/L時(shí)會(huì)影響大腦氧供,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力嗜睡??赡芘c挑食、腸道吸收不良有關(guān)??勺襻t(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。日常多食用豬肝、牛肉、菠菜等富鐵食物。
病毒性感冒或流感會(huì)引起全身炎癥反應(yīng),伴隨發(fā)熱、鼻塞時(shí)可能導(dǎo)致腦缺氧。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)服用布洛芬混懸液。保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水800-1000ml。若合并中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀。需立即住院進(jìn)行腰椎穿刺檢查,病毒性腦炎可使用更昔洛韋注射液,細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射頭孢曲松鈉?;謴?fù)期可能出現(xiàn)注意力不集中等后遺癥,需配合康復(fù)訓(xùn)練。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄孩子癥狀變化,觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐等其他表現(xiàn)。保證飲食包含足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物,避免油炸食品。學(xué)習(xí)時(shí)每40分鐘休息5分鐘,保持適度戶外活動(dòng)。若頭暈持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)抽搐、頸部僵硬等癥狀,須立即前往兒科急診。
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